Narkolepszia tünetei és kezelése

 Dr. Eisler Olga

 

 Dr. Ormay István

 

Betegséglexikon mobil alkalmazás

Mi a narkolepszia?

A narkolepszia az alvás-ébrenlét szabályozásának egyik zavara. Legfőbb jellemzője az állandó fáradtság és álmosság érzés leküzdhetetlen nappali alvásrohamokkal. További tünetek lehetnek: a kataplexia - erős érzelmek által kiváltott izomtónus csökkenés -, az alvási paralízis, amikor félálomban a narkolepsziás mozgásképtelen marad néhány másodpercre, vagy a hipnagog hallucinációk, amikor az ébredés körüli időben komplex hallucinációkat él át. A tünetek mögött az alvás álomfázisának néhány pillanatos "soron kívüli" megjelenése áll. A betegség meglepően gyakori, minden 2-3 ezer ember közül egy szenved tőle, és többnyire 10-15 év telik el a helyes diagnózisig, és ezzel a kezelés megkezdéséig. A narkolepsziának csak tüneti kezelése van, de a tünetek gyógyszerekkel és életmód terápiákkal jelentősen enyhíthetőek.

A narkolepszia előfordulása

Az adatok szerint körülbelül minden kétezredik ember narkolepsziás, de többségüket nem diagnosztizálják.

A narkolepszia okai

A narkolepszia a REM alvás, vagyis az ún. álom fázis szabályozásának zavara. A fiziológiás alvásnak lényegében két formája van: a "nem-REM" és a "REM" alvás. A "nem REM" alvás során az agy fölött az alvás mélyülésével egyre lassabb frekvenciájú hullámokat lehet regisztrálni, ez az ún. lassú hullámú alvás. A REM egy angol kifejezés, a Rapid Eye Movements, vagyis "gyors szemmozgások" rövidítése, ez az alvás álom fázisa. Ilyenkor az agy felett szapora frekvenciájú hullámok regisztrálhatóak, az alvó csukott szemhéja mögött, pedig a szemgolyók láthatóan mozognak. Az álom fázisban az izomtónus megszűnik.

A narkolepszia lényege az álom - vagyis a REM- fázis soron kívüli betörése az éber agyműködésbe, a legfontosabb tüneteknek is ez a magyarázata.

A betegség okait csak részben ismerjük. Okozhatja örökletes genetikai hiba, ugyanis elég gyakran mutat családi halmozódást. Egyes kutatók szerint a narkolepszia az autóimmun betegségek egy formája. Egy újonnan felfedezett agyi neurotranszmitter rendszer, az orexinek működési zavara is fontos szerepet játszhat: az orexinek az alvás és az étvágy szabályozásában vesznek részt.

A narkolepszia tünetei

A narkolepszia leggyakoribb tünete az állandó fáradtság és álmosság, míg a legjellemzőbb a leküzdhetetlen nappali elalvási roham.

E rohamok néhány másodpercig vagy maximum néhány percig tartanak, és a poliszomnográfiás EEG vizsgálatok tanúsága szerint a REM alvás, vagyis az alvás álomfázisának hirtelen fellépéséből állnak. Ritkább tünet a kataplexia, amikor erős érzelem hatására a narkolepsziában szenvedő izomtónusa hirtelen megszűnik, és összeesik, hasonlóan az ijedtség okozta összeeséshez, de ez a jelenség pozitív érzelmek hatására is előfordul. A hipnagog hallucinációk főleg ébredés körül fordulnak elő, az álmokhoz hasonlóan komplexek és valóságszerűek lehetnek, és szintén a REM fázis betörése okozza őket.

A narkolepszia legjellemzőbb tünete a leküzdhetetlen nappali elalvási roham

A narkolepszia legjellemzőbb tünete a leküzdhetetlen nappali elalvási roham

A narkolepszia diagnózisa

A narkolepszia biztos diagnózisát alvászavarokra specializált centrumokban, poliszomnográfiás vizsgálattal lehet felállítani. A REM fázisok nappali megjelenése a vizsgálattal jól látható, és ha az egyéb tünetek is előfordulnak -alvási paralízis, kataplexia, hipnagog hallucinációk - akkor a szakember számára a diagnózis nem jelent problémát.

A narkolepszia kórlefolyása

A narkolepszia többnyire fiatal felnőttkorban kezdődik, de az esetek túlnyomó többségében annyira jellegtelenül, hogy depressziónak, krónikus fáradtság szindrómának tartják, és a helyes diagnózisig 10-15 év is eltelik. Az intellektus megtartott, de az iskolai és munka teljesítményt az állandó álmosság és fáradtság érzés súlyosan gátolja. A tünetek intenzitása a korral változhat, a kezdet után akár két-három évtizedig is romolhat, de 60 év után a tapasztalatok szerint többnyire enyhül.

A narkolepszia kezelése

A narkolepsziának nincs ismert oka, és ezért oki kezelés sem lehetséges, csak tüneti. A nappali elalvásokat stimulánsokkal, a kataplexiát, a hipnagog hallucinációkat a REM fázist késleltető antidepresszánsokkal lehet befolyásolni.

Sokat segít, ha a páciens 2-3 óránként nappal is tervezetten alszik 10-15 percet, és ugyanabban az időben kel és fekszik. A kezelés sikeréhez idő és türelem kell pácienstől és orvostól egyaránt. A cél hogy a tünetek az élet minőségét lényegesen ne befolyásolják.

A narkolepszia gyógyulási esélyei

A narkolepszia nem gyógyul meg, de a tünetek nagy része megszüntethető.

Hasznos tudnivalók

Magyarországon több alvás centrum is van alvási rendellenességekre specializált orvosokkal.

Kategória: Ideggyógyászati megbetegedések

Orvost vagy magánrendelőt keresek Narkolepszia kezelésére! További kérdésem van Narkolepszia témában
Aktuális
Élményfotel otthonra: helyettesítheti-e a kézi masszázst?Élményfotel

Élményfotel otthonra: helyettesítheti-e a kézi masszázst?Ellazít, megnyugtat, testünket és lelkünket is gyógyítja

Miért hasznos a masszázs?Masszázs

Miért hasznos a masszázs?Fellazítja a feszes, görcsös izmokat, kiegészíti a mozgást

Miért fontos az énidő?Énidő

Miért fontos az énidő?Sokan nem tudják, mit is jelent valójában

Fájdalomcsillapítás a masszázs erejévelFájdalom

Fájdalomcsillapítás a masszázs erejévelA klasszikus masszázs öt alapfogást különböztet meg

Különböző italok az étrendünkbenFolyadékpótlás ősszel

Különböző italok az étrendünkbenA folyadékfogyasztás egészségünk egyik alappillére

Mi az életmód orvoslás?Egészség

Mi az életmód orvoslás?Tízből nyolc betegségért az életmódunk a felelős

Kérdése van? Orvosaink válaszolnak!

dr. Hang Andrásklinikai szakpszichológus


Kérdezek tőle

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Kettős front

Maximum:
+14, +19 °C
Minimum:
+5, +10 °C

Hazánkban vasárnap délelőtt erősen felhős, borult lesz az ég.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!
GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag