Áramütés tünetei és kezelése

Legútóbb frissült: 2015.09.21 12:15

Szabó Emese

 Szabó Emese

 

dr. Kanizsai Péter intenzív terápiás szakorvos, sürgősségi orvostan és oxiológiai szakorvos, aneszteziológus, egyetemi docens, a Semmelweis Egyetem Oxiológia és Sürgősségi Ellátás Tanszékének vezetője

 dr. Kanizsai Péter intenzív terápiás szakorvos, sürgősségi orvostan és oxiológiai szakorvos, aneszteziológus, egyetemi docens, a Semmelweis Egyetem Oxiológia és Sürgősségi Ellátás Tanszékének vezetője

 

Betegséglexikon mobil alkalmazás

Mi az áramütés?

Amikor az embert áramütés éri, teste elektromos energia hatása alá kerül. Halálos áramütést már 110 Volt feszültség is okozhat. (A normál feszültség 220 Volt - egyes helyeken, például az Egyesült Államokban 110 Volt -, míg magasfeszültség 400 Volt feletti.) Az, hogy a csapás mennyire súlyos, illetve végzetes-e, nem annyira az erősségtől, mint inkább az expozíciós időtől függ, tehát attól, hogy az érintettet az áram mennyi ideig éri, az hol jut be testbe és honnan távozik abból. Számít az is, hogy korábban volt-e valamilyen szívbetegsége, például ritmuszavara .

Az áramütés előfordulása és okai

Nincs arra vonatkozó statisztika, hogy hazánkban évente hány ember szenved áramütést, főleg mert ennek súlyossága nagyon eltérő lehet: sokszor csak egy egyszerű csípős érzést jelent, az érintett el sem megy orvoshoz. Annyit viszont lehet tudni, hogy egy nagyobb forgalmú sürgősségi osztályon a nyári időszakban hetente négy-öt áramütést szenvedett beteget látnak el, míg télen kevesebbet, átlagosan heti kettőt-hármat.

Az építkezéseken dolgozók, az érintésvédelmi szabályokat figyelmen kívül hagyó szakemberek általában gyakrabban érintettek. A házilag barkácsolt gépeket, nedves füvön elektromos fűnyírót használó emberek szintén gyakrabban szenvednek áramütést, ahogyan házilag eszkábált fűrészgépekkel, körfűrészekkel dolgozók is. Ilyesmit gyakran készítenek motorokból úgy, hogy azok érintésvédelmileg egyáltalán nem megfelelők. A rosszul bekötött villanybojler ugyancsak okozhat áramütést, ahogyan a fürdőszobában, nem megfelelő konnektorban, még rosszabb esetben a fürdőkádban történő hajszárítás is.

Áramütés egészen hétköznapi helyzetekben is létrejöhet

Áramütés egészen hétköznapi helyzetekben is létrejöhet


A gyerekek szintén gyakrabban érintettek: ők eleve veszélyeztetettebbek, hiszen könnyen nyúlhatnak konnektorba. A nagyfeszültségű vezetékeket nem is kell feltétlenül megérinteni ahhoz, hogy valakit áramütés érjen. Ennek oka, hogy energiája képes akár a levegőn, mint szigetelő rétegen keresztül is áthatolni.

Az áramütés diagnózisa

A diagnózis felállításához szükség van az áramütés tényének ismeretére. Ezt követőn az orvosok megnézik, van-e az áramütésnek bemeneti vagy kimeneti jele (ez jellemzően égési sérülés ), az érintett testrészen van-e áramrajzolat. Ebből arra lehet következtetni, hogy az áramütés mely szerveket érinthette. A szemrevételezést követően a beteget teljesen kivizsgálják, EKG-t is készítenek, 24 órán keresztül megfigyelik, vérét laborvizsgálatra küldik.

Az áramütés tünetei és kórlefolyása

Az áramütés tünetei és következményei az áramerősségtől és a feszültségtől függnek, illetve attól, hogy mindez mennyi ideig és hogyan érte a beteget. Különböző mértékű sejtszétesésre, izomelhalásra lehet számítani, a megégés esélye pedig annál nagyobb, minél nagyobb a feszültség és áramerősség. Emellett számít az is, hogy az áram mekkora ponton lépett be a testbe: ha nagyon vékony dróton érkezett nagyon nagy áramerősség, akkor a belépési hely nagyon megégethet. Számít a kilépési pont, illetve az áram útja is: nem mindegy, hogy az milyen szerveken - például vesén - halad keresztül, keresztezi-e a szívet vagy nem. Ez függ testtartástól is, de attól is, hogy az illető milyen cipőben van: ha gumitalpúban, akkor a veszély mindenképpen kisebb, lévén az szigetel.

Enyhe áramütésnél az érintettek csak kellemetlen érzést tapasztalnak. Maga az áram viszont azonnali izom-összehúzódást okoz, emiatt az áldozatok nem feltétlen tudják azonnal elengedni az áramforrást: sokszor csak fogják és rázkódnak közben. Ezzel a gond az, hogy annak esélye, hogy szöveti károsodás történjen, egyértelműen nő azzal, hogy az áramütés mennyi ideig éri a testet. Emellett a magasfeszültség komoly égési sérüléseket is okozhat, hasonlóan a villámcsapáshoz. Súlyos esetben a keringés is leállhat.

Az áramütés kezelése

Az áramütést szenvedett betegeket sürgősségi osztályra szokták felvenni, ott általában 24 órán keresztül megfigyelik őket. Vért is vesznek tőlük, hogy meg tudják nézni, történt-e izom- vagy vesekárosodás. Kezelni csak az áramütés esetleges következményeit, például a veseelégtelenséget kell, illetve ha érintett a szívizom is, akkor számítani lehet ritmuszavarok kialakulására is. Ha ez megtörténik, akkor azt is kezelni kell.

Előfordulhat az is, hogy ritmuszavar csak később, órákkal az áramütés után alakul ki, ilyenkor pacemakerre is lehet szükség.

Fontos tudni, hogy az áramütést szenvedett betegeknek az esetek nagy részében semmilyen kezelésre nincs szükségük, pacemakert csak ritkán kell alkalmazni, plasztikai, égésplasztiki műtétekre pedig csak egészen súlyos esetekben van szükség.

Pszichés utókezelésre akkor lehet szükség, ha valakit az áramütés nagyon megviselt, esetleg olyan áramütéses baleset történt, amelyben ő maradt életben, társa viszont meghalt.

Az áramütés gyógyulási eséyei

A gyógyulási esélyek az áramütés erősségétől, kiterjedtségétől függnek. A baleset jellemzően nyom és probléma nélkül gyógyul. Mivel a kisebb gyerekek testösszetétele más, ők sokkal jobban kitettek az áramütés okozta égési sérüléseknek.

Az áramütés megelőzése

Figyelni kell az érintésvédelmi szabályok betartására, a biztonságos eszközök megfelelő használatára, a gépeket csak szakemberekkel szabad beköttetni. Nem szabad fürdőkádban hajszárítót, villanyborotvát használni. A gyerekbaleseteknek konnektorvédőkkel lehet elejét venni.

Az áramütés szövődményei

Az áramütésnek maradandó következménye, szövődménye jellemzően nem szokott lenni, leszámítva az esetleges veseelégtelenséget, illetve ha súlyos égési sérülés történt.

Hasznos tudnivalók

Áramütéskor nagyon fontos figyelni az elsősegélynyújtásra: az áldozathoz nem szabad hozzányúlni egészen addig, amíg nem történt meg az áramtalanítás, illetve nem találtak olyan jól szigetelt eszközt, amivel a sérültet biztonságosan el tudják távolítani az áramforrástól.

A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Kanizsai Péter aneszteziológiai és intenzív terápiás és sürgősségi szakorvosnak.

Kategória: Balesetek és sérülések

Orvost vagy magánrendelőt keresek Áramütés kezelésére! További kérdésem van Áramütés témában
Aktuális
Munkahelyi stressz tesztStressz

Munkahelyi stressz tesztFeszült? Úgy érzi, túl stresszes az élete?

Az álmok valóra válnak. Cukorbetegként isCukorbetegség

Az álmok valóra válnak. Cukorbetegként isAz utóbbi 12 évben megduplázódott a cukorbetegek száma Magyarországon

	Kiknek jók az energiamentes édesítőszerek?Édesítőszerek

Kiknek jók az energiamentes édesítőszerek?A tudatosan táplálkozók számára is jó választás

Ez történik, ha átvilágítanakArctisztítás

Ez történik, ha átvilágítanakMelyik képalkotó eljárás miben segít?

BokarándulásSérülések

BokarándulásEzért kell komolyan venni!

Kérdése van? Orvosaink válaszolnak!

Dr. Boross GyörgyKézsebész, baleseti sebész


Kérdezek tőle

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+29, +35 °C
Minimum:
+15, +20 °C

Hazánkban csütörtökön délelőtt észak felől átmenetileg csökken a felhőzet, többfelé kiderül az ég.

Egészséget befolyásoló hatások:
közepes, erős

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Gyógyszerkereső

GyógyszerHatóanyag