Helicobacter pylori: a legelterjedtebb kórokozó

Kövesse a HáziPatika Facebook oldalát!

A világ lakosságának közel fele Helicobacter pylorival fertőzött. Ez a baktérium felelős a krónikus gyomorhurut-betegségek és a fekélyek nagy részéért.

A nyolcvanas években derült ki, hogy az igen gyakori, civilizációs betegségnek tartott gyomor- és bélrendszeri fekélyt is baktériumok okozzák. Barry J. Marshall és J. Robin Warren, ausztrál orvospárosnak köszönhető ez a felfedezés: gyomor- és nyombélgyulladásban szenvedő betegek szövetmintáiban addig nem ismert baktériumokat mutattak ki és tenyésztettek ki laboratóriumban 1983-ban. Ez a Helicobacter pylorinak nevezett kórokozó felelős az emésztőrendszeri gyulladások és az azok talaján kialakult fekélyek nagy részéért, sőt, növeli az emésztőrendszeri tumorok kockázatát is.

Marshall professzor úgy ellenőrizte eredményeit, hogy saját magát fertőzte meg a felfedezett kórokozóval, amely ki is váltotta nála a feltételezett gyulladásos megbetegedést. Munkatársaival nemcsak a baktérium-fertőzés vérből és a kilélegzett levegőből való kimutatását, hanem a megfelelő antibiotikum-kombinációkkal történő kezelését is kidolgozta. Felfedezésüket 2005-ben Nobel-díjjal jutalmazták.
A Helicobacter pylori a legelterjedtebb kórokozó, mely az emésztőrendszert támadja meg. A világon minden második ember fertőzött. Jelentős különbség van a fejlődő országok és a fejlett országok Helicobacter pylori fertőzöttsége között: a harmadik világ országaiban a felnőtt lakosság 80-90 százaléka, a fejlett országokban ugyanakkor csak a felnőttek 20 százaléka baktériumhordozó. Hazánkban a felnőttek Helicobacter pylori átfertőzöttsége 50-60 százalék közötti. Jó hír azonban, hogy a fertőzöttek 85%-a soha nem tapasztal magán tüneteket, nem alakulnak ki nála krónikus betegségek. Nagyjából minden 15. fertőzöttnél alakul ki gyomorfekély, és mindössze 1-2% az esély arra, hogy gyomorrákhoz vezet a Helicobacter plyori fertőzés.



A Helicobacter pylori spirál alakú, mindössze 3 mikrométer hosszú, Gram-negatív festődésű baktérium. A korábban sterilnek vélt gyomornyálkahártya felszíni nyákrétegein belül telepszik meg, tulajdonképpen belefúrja magát a nyálkahártyába, hogy kiszabaduljon a savas környezetből. Emellett arra is képes, hogy a savas környezetet semlegesítse, méghozzá azért, mert sokféle enzim, többek között ureáz termelésére képes. Nem minden Helicobacter pylori okoz gyomorfekélyt vagy más betegséget, ehhez a baktérium által termelt ún. citotoxinok is szükségesek.

A Helicobacter pylori fertőző, ám az átviteli mechanizmus pontosan még nem ismert. A szakemberek szerint a legvalószínűbb a fertőzés útja feco-orális jellegű, vagyis a széklettel szennyezett kéz, ételek, tárgyak vagy víz szájüregbe jutása. Nagyon ritka a szájból szájba terjedés (ezt csak néhány afrikai törzsnél tapasztalták), illetve nem bizonyított a szennyezett orvosi eszközök útján való átvitel. A rossz higiéniés körülmények között élőknél gyakoribbak a fertőzések (ezért is van, hogy a fejlődő országokban sokkal többen hordozzák a baktériumot).

Milyen bajokat okozhat?

A fertőzés számos betegséggel - krónikus vagy akut gyomorhurut, fekélybetegség, óriásredős gyomorhurut, gyomorrák - összefüggésbe hozható, de a fertőzés önállóan egyik kórképet sem váltja ki törvényszerűen, sőt a legtöbb fertőzöttnél nem is alakul ki semmilyen betegség. A Helicobacter pylori tehát önmagában nem jelenti azt, hogy mindenképpen megbetegszünk, inkább csak hozzájárul a kór kialakulásához, felerősíti a környezeti, genetikai és életmóddal összefüggő tényezőket.

Diagnózis és kezelés
Ha a Helicobacter pylorit felfedezik a szervezetben, akkor teljes kiírtására kell törekedni

Ha a Helicobacter pylorit felfedezik a szervezetben, akkor teljes kiírtására kell törekedni


Mivel a Helicobacter pylori alapvetően nem betegség, így tulajdonképpen csak azt lehet kideríteni, hogy jelen van-e a baktérium a szervezetben. A fertőzés kimutatására a következő lehetőségek vannak: szövettani vizsgálat gyomortükrözés során vett biopsziás mintából, ureakilégzési-teszt, Helicobacter pylori székletantigén-vizsgálat, tenyésztés biopsziás mintából vagy vérvétel. Olyan betegségek meglétekor szokták javasolni a vizsgálatot, mint a gyomor- vagy nyombélfekély, a gyomorhurut vagy a dyspepsia. Szintén elvégzik a vizsgálatot gyomorrákos betegek közeli hozzátartozóinál, illetve gyulladáscsökkentő terápiák megkezdése előtt.

Ha a Helicobacter pylorit felfedezik a szervezetben, akkor teljes kiírtására kell törekedni, főleg azért, hogy az alapbetegség is gyógyulhasson. Ennek ajánlott módja rövid ideig tartó, kombinált antibiotikum és savlekötő terápia. A kezelést követően 6-12 héttel az eredményt ellenőrzik. Ha sikertelen volt az első terápia, újabb hétnapos kúra indokolt, de már több gyógyszer kombinációjával. A második kúra sikertelensége esetén a baktérium tenyésztése és antibiotikum rezisztencia vizsgálata tanácsolható.

Cikkünk forrása a SpringMed Kiadó A fekélybetegség és a Helicobacter pylori-fertőzöttség (2007.) című kiadványa. A belgyógyász - gasztroenterológus szerzőpáros precíz áttekintést ad a fekélybetegség kialakulásának lehetséges okairól, a diagnosztikai lehetőségekről és a gyógyszeres kezelések fajtáiról. Az ismereteket orvosi kislexikon és egyéb hasznos információk egészítik ki.


Megrendelhető a SpringMed Kiadó webáruházában.



Gyere és fuss az életmódváltókkal!
Ha kérdése van, kérdezzen szakértőnktől!

Kérdezzen Ön is!

Szakértőink által már megválaszolt kérdések száma:

32417

Orvos válaszol
Aktuális
Munkahelyi stressz tesztStressz

Munkahelyi stressz tesztFeszült? Úgy érzi, túl stresszes az élete?

Az álmok valóra válnak. Cukorbetegként isCukorbetegség

Az álmok valóra válnak. Cukorbetegként isAz utóbbi 12 évben megduplázódott a cukorbetegek száma Magyarországon

	Kiknek jók az energiamentes édesítőszerek?Édesítőszerek

Kiknek jók az energiamentes édesítőszerek?A tudatosan táplálkozók számára is jó választás

Ez történik, ha átvilágítanakArctisztítás

Ez történik, ha átvilágítanakMelyik képalkotó eljárás miben segít?

BokarándulásSérülések

BokarándulásEzért kell komolyan venni!

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+31, +36 °C
Minimum:
+16, +23 °C

Hazánkban pénteken délelőtt a Tiszántúlon döntően fátyolfelhők borítják majd az eget, máshol többnyire gyengén felhős időre és szikrázó napsütésre van kilátás.

Egészséget befolyásoló hatások:
közepes, erős

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Gyógyszerkereső

GyógyszerHatóanyag