Nyúlszáj tünetei és kezelése

 Horváth Katalin

 

 Dr. Somogyi Mária

 

Betegséglexikon mobil alkalmazás

Mi a nyúlszáj?

Veleszületett fejlődési rendellenesség, amelynél a felső ajak nincs összenőve, hanem oldalra nyitott. A köznapi nyelvhasználat - hasonlatosságuk miatt - nyúlajaknak, ajakhasadéknak (cheiloschisis) nevezi. A mai korszerű kezelési eljárásokkal igen szép esztétikai eredményeket érhetünk el, és a következményes táplálkozási-, beszédzavarokat is rendezni lehet.

A nyúlszáj előfordulása

Nyúlajak esetén kimutatták, hogy amennyiben csak az egyik szülő vagy egy gyermek beteg, a születendő utód kockázata 1/25 (4%). Ha azonban a közvetlen családtagok közül kettő érintett (két testvér vagy egy szülő és egy testvér), a leendő utód kockázata nyúlajakra 1/8 (12,5%), azaz háromszorosa az előző értéknek. Egy családban minél több a beteg az első fokú rokonok között, annál nagyobb a genetikai terheltség, a kóros gének magasabb aránya a családi génállományban növeli az ismétlődési kockázatot. Magyarországon minden ötszáz csecsemő közül egy születik ilyen elváltozással.

A nyúlszáj okai

Az ajak- és szájpadhasadék létrejöttének oka pontosan még ma sem ismert, ma is kutatás tárgya. Az orvosgenetikusok ún. "multifaktoriális modellt" fogadják el, mely szerint több tényező, illetve azok egymásra hatása játszik szerepet a kialakulásában.

Az orvosok által feltételezett hatások között szerepel a terhes anya valamely vírusos betegsége, anyát ért károsító tényezők (pl. sugárhatás, pszichés sokk) vagy az általa szedett bizonyos gyógyszerek ( epilepszia ellen használt gyógyszer), génkárosodások, valamint a dohányzás.

A nyúlszáj tünetei

A hasadék az ajakpírtól halad felfelé az orrlyukig, gyakran együtt jár a fogléc hasadékával és/vagy a szájpadéval is.

Az elváltozás lehet egyoldali vagy kétoldali, az ajak kis "csipkéjétől" az igen széles, az arcra és a szájpadra teljes mértékben ráterjedő hasadékokig.

Az ajakhasadék megakadályozza az ajkak összezárását a mellbimbó körül, így a csecsemő nem mindig tud szívó (vákum) hatást kifejteni, ez akár szopási képtelenséghez is vezethet. Ilyenkor cumisüvegből kell megtanítani táplálni a csecsemőt.

Kiterjedése szerint megkülönböztetünk egyoldali, inkomplett, és kétoldali, komplett ajakhasadékot (nyúlajak).

Nyúlszáj tünetei és kezelése

Nyúlszáj tünetei és kezelése

A nyúlszáj diagnózisa

12. terhességi héten ultrahangvizsgálattal, jó felbontóképességű gépekkel a nyúlajak és a farkastorok is felfedezhető.
Az ajakhasadék különböző súlyosságú lehet. Legtöbbször az ajkat, a fogmeder-nyúlványt és a szájpadot is érinti, ritkábban korlátozódik csak az ajakra.

A nyúlszáj kezelése

A mai műtéti lehetőségek mellett az eredmények legtöbbször kitűnőek a kozmetikai és a működés szempontjából egyaránt.

Kezelése korai műtét születés után vagy 4-6. hónapban. A kezelés első lépése az ajakkorrekció, majd a következő években a szájpad zárása, a fogmeder-nyúlvány és a fogak helyzetének korrekciója és szükség esetén a beszéd javítása. Magyarországon több centrum is foglalkozik a probléma komplex ellátásával. Az eredmény legtöbbször kitűnő, mind kozmetikai, mind pedig funkcionális/működési szempontból. Esetlegesen szükséges végső korrekciót pubertáskor után 14-16 éves korban végzik.

Ha egyéb hasadék is fennáll, az ajakhasadékot műtik meg előbb, a többi helyreállító műtétet pedig később, esetleg több lépcsőben kezelik.

Megelőzés

Biztos megelőzési mód még ma nem ismert.
A várandós és szoptató kismamák általában többlet-vitaminra szorulnak. A folsavval dúsított multivitamin ("magzatvédő vitamin") megfelelő alkalmazása felére csökkenti a szájpadhasadék kialakulásának esélyét. A folsav csökkenti a magzat idegrendszeri károsodásának és az olyan arcfejlődési rendellenességeinek esélyét, mint amilyen a nyúlszáj és a farkastorok.
A dohányzás károsítja sok vitamin felszívódását, különösen a C-vitaminét. A folsavpótlás is fontos lehet minden dohányos számára. Minden egyes cigaretta 25 mg C vitamint pusztít el.

Kategória: Gyermekgyógyászat

Orvost vagy magánrendelőt keresek Nyúlszáj kezelésére! További kérdésem van Nyúlszáj témában
Aktuális
Élményfotel otthonra: helyettesítheti-e a kézi masszázst?Élményfotel

Élményfotel otthonra: helyettesítheti-e a kézi masszázst?Ellazít, megnyugtat, testünket és lelkünket is gyógyítja

Miért hasznos a masszázs?Masszázs

Miért hasznos a masszázs?Fellazítja a feszes, görcsös izmokat, kiegészíti a mozgást

Miért fontos az énidő?Énidő

Miért fontos az énidő?Sokan nem tudják, mit is jelent valójában

Fájdalomcsillapítás a masszázs erejévelFájdalom

Fájdalomcsillapítás a masszázs erejévelA klasszikus masszázs öt alapfogást különböztet meg

Különböző italok az étrendünkbenFolyadékpótlás ősszel

Különböző italok az étrendünkbenA folyadékfogyasztás egészségünk egyik alappillére

Mi az életmód orvoslás?Egészség

Mi az életmód orvoslás?Tízből nyolc betegségért az életmódunk a felelős

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+13, +20 °C
Minimum:
+6, +11 °C

Hazánkban szombaton délelőtt a reggeli párásság megszűnik, a köd is fokozatosan ritkul, de közben északnyugat felől megnövekszik a felhőzet.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!
GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag