A fizetőképes beteget "kiutálják" az egészségügyből

A magyarok a magánegészségügyi ellátásokat majd ötször magasabbra értékelik, mint az állami szolgáltatásokat. Az Ipsos által készített kutatásból az is kiderült, hogy hol vannak a magánegészségügy legjobb esélyei. Íme a részletek!

A magyar egészségügy átalakulóban van, az Ipsos piac- és közvéleménykutató cég pedig arra volt kíváncsi, hogy ezek a folyamatok merre tartanak. Különösen az érdekelte őket, hogy az állami és a magánszolgáltatások között milyen kontraszt van, mert ebből az is kiderülhet, hogy a magánegészségügy milyen irányban fejlődhet.

Az OEP 2016-ban összeállított egy tanulmányt, amelyből kiderült, hogy a biztosítottak közül 1,1 millió ember semmilyen egészségügyi szolgáltatást nem vett igénybe a felmérés előtti egy évben. Azaz rájuk az állam 0 forintot költött egészségi ellátás címén. Ugyanakkor a kiadások 88 százaléka a finanszírozottak 20 százalékára ment el.

POS terminál orvosnál
A fizetős egészségügy az életünk részévé válik

Ezért felmerült a kérdés, hogy akik nem járnak az állami egészségügybe, gyakrabban vesznek-e igénybe magánegészségügyi szolgáltatást. Azaz párhuzamosan működik-e a kettő, vagy van egy réteg, amely csak magánegészségügybe jár. Azt találtuk, hogy egyelőre a párhuzamosság az alapvetően jellemző - mondta el a HáziPatikának Saly Miklós, az Ipsos egészségügyi kutatásokért felelős vezetője.

Persze, mindenkinek megvan a saját tapasztalata arról, hogy a magán- és az állami egészségügy nem válik el élesen. A magánműtétek jelentős részének például az előkészítése, a kivizsgálás, a laboranyagok levétele, a hotelszolgáltatás magánkeretek között zajlik (komfortosan berendezett szobákban), de a műtét maga OEP-kvótára és finanszírozással történik. Ez egy szürke zóna, ahol az állami kvóta és finanszírozás ellenére mindenki magánszolgáltatók ügyfeleként van jelen. Ez csak úgy működhet, ha az állami infrastruktúrát használják magánúton. Ezért nagyon nehéz besorolni az itteni tevékenységeket a magán- vagy az állami ellátásba - mutatott rá a szakember a hazai helyzet zavarosságára.

egészségügyi felmérés

Hozzátette, hogy a fogyasztóktól nem lehet elvárni, hogy ezt megkülönböztessék, de tudtával állami kezdeményezés sincs a helyzet felszámolására. (A magán-egészségbiztosításokról szóló cikkünkben a biztosítási szakemberek is a szürke zóna meglétét tartották a magánszolgáltatások terjedése előtt álló egyik fő akadálynak.)

Alulról épülő magánszolgáltatások

Az OECD-adatokból látszik, hogy a GDP-arányos egészségügyi kiadások az elmúlt öt évben enyhén csökkenő tendenciát mutatnak, ami reálértéken egyértelmű csökkenést jelent. A kormány a financiális hátteret nem erősítette meg, miközben az ellátás színvonala folyamatosan kopik, az orvosok eltűnnek a rendszerből. Mindinkább úgy néz ki, hogy ezzel a felsőbb szintről érkező ellehetetlenítéssel a fizetőképes betegkört "kiutálják" az állami egészségügyi ellátásból. Ha valaki mostanában került kapcsolatba a fekvőbeteg-ellátással - és erről nem az intézmények tehetnek -, annál biztosan értelmet nyer a gondolat, hogy az egészségügyi ellátásra muszáj pénzt áldozni - állapította meg Saly Miklós.

Ebből aztán szerinte az következik, hogy alulról jövő magánegészségügy alakul ki, mert felülről elzárják a pénzcsapot, és aki teheti, magánegészségügyi ellátásokat keres. Akinek van rá pénze, nem sokat fog habozni, akinek pedig nincs, biztosításokat fog kötni. A többieknek, a leszakadóknak marad az állami ellátás.

egészségügyi felmérés

A felmérésből kiderült, hogy 6 hónap alatt átlagosan 4,7 alkalommal keresünk fel bármilyen egészségügyi szolgáltatót. Ugyanakkor a lakosság 51 százaléka az elmúlt félévben 3-szor vagy kevesebbszer vett igénybe ilyen szolgáltatást, azaz járt orvosnál. Olyanok is voltak, akik 7 vagy több alkalommal létesítettek kapcsolatot az egészségüggyel, de arányuk csak 20 százalék volt. Az idősebbek nyilvánvalóan az átlagnál jóval többen vannak ebben az egyötödben.

A válaszadók 73 százaléka vett már magánegészségügyi szolgáltatást, közülük pedig 48 százalék az elmúlt 6 hónapban járt ilyen helyen (amely bármilyen része lehetett a privát szolgáltatásoknak, például fogászati ellátás is).


A legkeresettebb szolgáltatások toplistáján nincs semmi meglepetés, hiszen a fogászati ellátások, a nőgyógyászati vizsgálatok és a labordiagnosztika állnak a dobogón.

Nagyon nagy az átfedés az állami és a magánellátásban dolgozó orvosi gárdák között. Érdekes volna részletesen felmérni, hogy vajon hogyan teljesítenek az egyik és a másik környezetben - vette fel Saly Miklós. Nyilvánvalónak tűnik ugyanis, hogy ahol hatalmas terhelés mellett csak pár perc jut egy betegre, nem lehet olyan hatékonyan gyógyítani, mint amikor a szakember le tud ülni a beteggel, és alaposan kikérdezheti, megvizsgálhatja, elbeszélgethet és bizalmi kapcsolatot építhet ki vele. A gyógyításnak van egy edukációs szakasza, amely rendkívül fontos a betegek egészségértése szempontjából. Az orvos nagyon sokat tehet a gyógyulásért, ha megfelelően elmagyarázza, hogy milyen betegségről van szó, és hogyan szándékozik kezelni. Vannak kutatások, amelyek igazolják, hogy azok a betegek sokkal jobb gyógyulási mutatókat produkálnak, akikkel eleget foglalkoznak, és empátiát éreznek a szolgáltatásból (legyen ez állami vagy magánellátás).

Miért választanak magánszolgáltatást?

A kérdőíveken felsorolt 18 állami ellátás közül az emberek leggyakrabban a háziorvosi ellátást, a labordiagnosztikát és a szakorvosi ellátást veszik igénybe. A magánegészségügy kínálatából pedig a fogorvosi ellátás, a szemészet és az egynapos sebészet érdekelné őket leginkább. Utóbbi például 26 százaléknak volna érdekes.

egészségügyi felmérés

Hogy miért választ valaki magánegészségügyi szolgáltatókat, abban semmilyen meglepő nincs az eredmények szerint. A jobb eszközpark bizalomgerjesztő, a szolgáltatás sokkal kényelmesebb, nem kell várakozni, időre lehet menni, és dolgozóbarát. Továbbá a várólista hiánya a magánoldalon és a sürgősségi ellátások hiánya az államin erősen tolja az embereket a magánegészségügy irányába. Ha valakinek fájdalma miatt azonnali, de legalábbis gyors diagnózisra van szüksége, akkor fizetni fog, ha képes rá, mert afájdalomnagy úr - szögezte le az Ipsos szakterületi vezetője. Elmondta, hogy a jobb és részletesebb tájékoztatás, a kiszámítható és előrelátható költségek, illetve a hálapénz hiánya szintén fontos befolyásoló tényezők.

Bár rengeteg egészségügyi szolgáltatást igénybe vehetünk térítésmentesen, bizonyos esetekben az állami ellátórendszerben is fizetnünk kell az ellátásért. Az ellátások egy részénél a költségtérítés mértéke törvényileg szabályozott, vagyis központilag meghatározott, hogy mennyit kell fizetnünk. Részletek!

A válaszadók többsége úgy gondolja, hogy a magánegészségügy jelenleg nem képes kiváltani, helyettesíteni az állami ellátást. Illetve az állam feladata lenne egy olyan egészségügyi rendszer felépítése, amely elég jól működik ahhoz, hogy mellette ne legyen szükség a magánegészségügy igénybevételére. Vagy csak olyan területeken legyen magánszolgáltatás, amelyek tényleg extrákat nyújtanak. Ezzel a megközelítéssel 77 százalék egyetért. De az is beszédes, hogy a magánellátás dominánssá válását csak a válaszadók szűk negyede tartja reálisnak.

egészségügyi felmérés

Sokan úgy vélik, hogy akinek rendszeresen kell orvoshoz mennie, nyugodtan mehet magánellátásba. Ennek ellenére az emberek túlnyomó többsége az állami ellátásban látja a jövőt, nem a magánellátásában.

A válaszadók 68 százaléka mégis úgy véli, hogy a magánellátás jelentősége nőni fog a jövőben. Ha pedig valaki az elmúlt 6 hónapban vett igénybe magánszolgáltatást, akkor az arány már 77 százalékra emelkedik. Ez azt mutatja, hogy sokan ezen a csatornán keresztül találtak megoldást a problémájukra.

Mennyit költenének?

A szolgáltatás megléte csak egy dolog, a költségek a híresen árérzékeny magyar fogyasztókat jelentősen befolyásolják. Ezért fontos kérdés, hogy szükség esetén mennyit fordítanának magánegészségügyi szolgáltatásra. Ha a ténylegesen megtörtént kiadásokat nézzük, akkor a költések fele jellemzően 20 ezer forint alatti. De a fogászaton vagy a szemészeten jelentős azok aránya, akik akár 20 ezer forintnál is többet hajlandóak lennének kiadni egy-egy alkalommal. Ezt a hajlandóságot nyilván az elégedettség is komolyan befolyásolja.

egészségügyi felmérés

Az elégedettséget a net promoter score mutatóval vizsgálták. Ha valaminek 77 %-os a promoter score-ja, akkor vagy minimális az elégedetlenek létszáma, vagy a középső traktusba szorult be 20 százalék, a maradék pedig maximálisan elégedett volt.

Az állami ellátás legjobban értékelt tagja, a gyermekorvosi ellátás 30 pontot ért el. De még ez is csak közel feleakkora, mint a top 5-ben a labordiagnosztika a magánszolgáltatásoknál. Hatalmas a kontraszt a kettő között - és nyilván csak azok tudnak reális értékítéletet mondani, akik mindkét ellátást igénybe vették. A kettő azonban nagy valószínűséggel kizárja egymást a legtöbb esetben. Aki magánfogászatra jár, nem fogja igénybe venni az államit ugyanabban az időintervallumban. A magánellátással kapcsolatos átlagos elégedettség 54,2-es értéket ért el, az állami pedig 11,5-est. Ez a közel ötszörös szorzó már komoly szakadék.

egészségügyi felmérés

Ugyan ez csak feltételezés, de ott lehet nagy esélye a magánellátásnak, ahol átlag felett tud teljesíteni, miközben az állami csak átlag alatt. Ide tartozik például a szűrővizsgálat. A potenciál a szakorvosi ellátásokban van meg leginkább a magánegészségügy számára. Ám amíg nem lesz a magánszolgáltatásban minimálisan elvárt standard színvonal, addig a megítélés sem lehet általánosan jó. Mást nyújt ugyanis egy magánrendelő vagy egy szakklinika.

egészségügyi felmérés

A magánszolgáltatásoknak fontos része a marketing. A szakorvosi ellátást is lehetne showbusiness-szerűen végezni. Ha a magánszolgáltatók a gyógyításban hasznosítható okoseszközöket be tudnák vonni saját terápiás eszközeik közé, akkor ez jelentős vonzerőt és megtartóképességet jelentene. Például egy olyan vércukormérő, amely képes a felhasználó okostelefonjával kommunikálni, és így a frissen mért adatot eljuttatni az orvoshoz komoly segítséget jelentene mind a gyógyításban, mind a megfelelő életmód követésében - állítja Saly Miklós. Szerinte ez az út az állami szolgáltatás előtt is nyitva áll, mert az ilyen fejlesztések nem kerülnek túl sokba. Továbbá az is fontos lépés lesz szerinte, ha végre sikerül a digitális technológiát használva (például az EESZT révén) az adminisztrációs terheket és az erre jutó időt csökkenteni a szolgáltatásokban.

Életmódváltók

Nézze meg Ön is: Aranyértippek a szakorvostól

További cikkek
Kapcsoldó és aktuális cikkek
Olvassa el aktuális cikkeinket
A rák tünetei, amikre nem figyelünk odaDaganatos betegségek

A rák tünetei, amikre nem figyelünk odaJó néhány testi tünetnek nem tanúsítunk túl nagy jelentőséget

Az alvással így manipulálhatnak minketAlvás

Az alvással így manipulálhatnak minketMi történik velünk, ha nem alszunk?

A szemszárazság enyhítéseSzemszárazság

A szemszárazság enyhítéseMilyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?

Kegel-gyakorlat férfiaknak: lépésről lépésreKegel-gyakorlat

Kegel-gyakorlat férfiaknak: lépésről lépésreLássuk, hogyan végezhetik el a férfiak a hasznos tréninget!

Ételek nátha és megfázás ellenNátha

Ételek nátha és megfázás ellenAz ősz és a tél hagyományosan a megfázás és nátha időszaka is

Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+2, +7 °C
Minimum:
-1, +5 °C

Hazánkban szombaton délelőtt Zömében még erősen felhős lesz az ég, helyenként szakadozik fel a felhőzet, elszórtan kisebb eső, zápor, a hegyekben hózápor alakul ki.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Kövesse a Házipatikát:

GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag