Vigyázni kell az állcsontelhalással

HáziPatika

A csontok fokozott törési hajlama ellen kifejlesztett, úgynevezett biszfoszfonát tartalmú gyógyszerek nélkülözhetetlenek a csontritkulás és egyes csontáttéttel járó daganatok kezelésében, ugyanakkor egy ritkán előforduló, de súlyos mellékhatás miatt fokozott fogászati megelőző és ellenőrző tevékenységre van szükség az ilyen szerrel kezelt betegeknél.

Mit kell tudni az állcsontelhalásról?

Évente mintegy 70 ezren szednek biszfoszfonát tartalmú készítményeket Magyarországon. Az úgynevezett állcsontelhalással járó kórkép kialakulásának veszélye nagy dózisú, intravénás daganatterápia esetén akár 4 százalék is lehet,csontritkulásmegelőzésére vagy kezelésére szájon át szedett szerek esetében 0,1-0,001 százalék közé tehető - írja a semmelweis.hu.

fogröntgen, biszfoszfonát biszfoszfonátok csontritkulás csontritkulás kezelése fog fogsor
Állkapocsröntgen-felvétel. Körültekintéssel ellensúlyozható a gyógyszer mellékhatása

A biszfoszfonát-tartalmú gyógyszereket sikerrel alkalmazzák csontritkulás megelőzésére, kezelésére, valamint a daganatterápiában (például emlőrák, prosztatarák, myeloma multiplex esetén), ám bizonyos esetekben olyan súlyos mellékhatásokat okozhatnak, amelyek következtében a betegek állcsontjának egy kisebb vagy nagyobb darabja elhal, amit csak műtéti beavatkozással lehet hosszú távon eredményesen kezelni.

Az ilyen gyógyszert szedők esetében éppen ezért rendkívül fontos a betegség megelőzése, ami a jó szájhigiéné fenntartását, a rendszeres fogászati ellenőrzést jelenti, emellett a fogeltávolítás során körültekintően kell eljárni: fontos, hogy a fogorvos tudjon a fokozott rizikóról.


Amikor elhal a csont egy része

Dr. Vaszilkó Mihály, a Semmelweis Egyetem Arc- Állcsont- Szájsebészeti és Fogászati Klinika adjunktusa kifejtette, hogy a csontok leépülésével járó betegségek esetén a gyógyszerek pozitív hatása, hogy gátolják a csont lebontásáért felelős sejtek működését, ugyanakkor ezzel a csont természetes átépülését is akadályozzák, amely elengedhetetlen az egyébként normális mikrosérülések gyógyulásához. Az állkapocs csontját csak egy vékony nyálkahártya választja el a külvilágtól, egy egyszerű fogeltávolítás után szabaddá válik a kórokozók számára. A bejutó baktériumok könnyebben beépülnek, amire a szervezet a csont kilökésével reagál, és a folyamat részeként először elhal a csont egy része.

A jelenlegi leghatékonyabb kezelés az állcsont érintett részének műtéti eltávolítása, ám a gyógyítás során nehézséget jelent, hogy egy beteget általában többször is operálni kell, mivel a hatóanyag felezési ideje nagyon lassú - évtizedeket is igénybe vehet, mire kiürül a szervezetből. Az állcsontelhalást kezelő műtétek kisebb beavatkozásoktól az állkapocs szinte teljes eltávolításáig terjedhetnek.

Gyakori tünet, hogy szájnyitásnál kattan egyet az állkapocs. Van, aki nem is foglalkozik vele és leéli így az életét, pedig az ártalmatlannak tűnő probléma súlyos következményekkel járhat. Részletek!

4-500 beteg lehet érintett Magyarországon

A Magyar Arc-, Állcsont- és Szájsebészeti Társaság állásfoglalása szerint a biszfoszfonát-készítmények rendszeres szedésének előnye felülmúlja az esetleges mellékhatások okozta hátrányokat. Magyarországon 2005-ben diagnosztizálták az első állcsontelhalásos esetet, jelenleg 4-500 beteg lehet érintett Magyarországon.

A prevencióra két megoldás létezik. Az egyik a gyógyszerek túladagolásának elkerülése, a másik már kialakult betegek esetén a fogeltávolító kezelések kiküszöbölése, amit a páciensek a szájhigiéniára való fokozott figyelemmel, rendszeres fogorvosi vizsgálatokkal érhetnek el. Dr. Vaszilkó Mihály megemlítette, hogy a csontszerkezet leépülésével járó betegségek kezelésére újabb hatóanyagokon dolgoznak a kutatók, amik nem okoznak ilyen súlyos mellékhatást.

Értékelje a cikket!

Tisztelt Doktor! Szeretném megtudni, mire számíthatok letört felső rágófogammal kapcsolatban, ez egy korábban már betömött fog. Először egy kis darabka tört le, majd egy nagyobb darab. Azonnal mentem az ügyeletre vele. Ott a doktornő megröntgenezte, mert a fog fölött egy nagyon kemény pukli volt, mely nem fájt. A röntgen nem mutatott semmit. Mindenféle dolgokat tömögetett a fogamba, hogy megnézze él-e még, de nem reagált, semmit nem éreztem. Azt mondta már csak kihúzni lehetne, de mégsem húzná ki a pukli miatt, mert pont oda kellene szúrni az érzéstelenítőt. De az is lehet, hogy kellene antibiotikumot szednem. Sajnos én nem bírom az antibiotikumot, mert iszonyat gyomor és bélrendszeri panaszaim lesznek tőle. Alapból is kezelnek, 2x40 mg Nolpazat kell szednem. Utoljára 7 éve szedtem antibiotikumot, akkor is hónapokig tartott, amíg rendbe tudtak hozni. Ma elkezdett fájni ez a bizonyos fog, persze azóta csak nőtt a lyuk mérete és a pukli is a fogínyemen, de már az is fáj, ha megnyomom. Nem tudom, hogy mi lenne a jó megoldás, mert szeretném, ha ki lehetne húzni, főleg, hogy már fáj is, de meg lehet ezt oldani antibiotikum nélkül?

Kedves Levélíró! A fogát valószínűleg ki lehet húzni, vagy valamilyen más ellátásba kell részesíteni, semmi esetre sem szabad hetekre, hónapokra így hagyni. Az, hogy az ön esetében mi a legjobb megoldás, azt a kezelőorvosával kell megbe...

További cikkek
Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+16, +21 °C
Minimum:
+6, +11 °C

Hazánkban vasárnap délelőtt a napsütést időnként felhősödés zavarja, de számottevő csapadékra nem számíthatunk.

Egészséget befolyásoló hatások:
közepes, erős

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Kövesse a Házipatikát:

GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag