szivderitok A Magyar Kardiológusok Társaságának szakmai felügyeletével

Mutatjuk, miért veszélyes a cukorbetegség a szívre

A cukorbetegség sokszor társul egyéb kísérő állapotokkal. Négy fő közellenségként beszélnek a világ halálozásának legnagyobb részét adó betegségekről, a cukorbetegségről, szívbetegségekről, daganatos betegségekről és a tüdőbetegségről. Lássuk, hogyan kapcsolódik a diabétesz a keringési betegségekhez.

A cukorbetegség gyakran jár együtt magas vérnyomással. A cukorbetegség évente 5 millió halálesetet okoz világszerte, míg a hipertónia még veszélyesebb a maga 10 millió halálos áldozatával. De nemcsak a halálozás, illetve az élettartam rövidülése jelent veszélyt a cukorbetegségnél, hanem számos olyan nehezen visszafordítható szervi szövődmény kialakulása is, amely akár már a diagnózis pillanatában tetten érhető, ha megfelelő módon szűrik azokat. Márpedig minden kezelőorvosnak, családorvosnak - nem csupán a specialistáknak - ez a fő feladata, hogy egy felismert cukorbetegnél nézzék ezeket a lehetséges szervi szövődményeket, illetőleg keressék a kóros értékeket azoknál az embereknél, akik esetleg veszélyeztetettek a cukorbetegség kapcsán.

A cukorbetegségben szenvedő páciensek 2-5x nagyobb eséllyel kapnak szívinfarktust.

A cukorbetegségben szenvedő páciensek körében többszörösen magasabb a szívinfarktus kockázata.

Fotó: Getty Images

Szövődmények

A perifériás érszűkület a cukorbetegség egyik legszörnyűbb szövődménye, amely végtagamputációhoz vezethet. Elvileg nem lenne szabad, hogy akár egyetlen láb is a diabétesz áldozatául essen. Meg lehetne menteni minden végtagot, ha időben keresnék, szűrnék a cukorbetegséget, és időben megakadályoznák a szövődményeket. Léteznek olyan nagyon egyszerű szűrővizsgálatok, amelyeket akár a napi kardiológiai gyakorlatban rutinszerűen alkalmaznak az erre elhivatott orvosok: ilyen az úgynevezett boka-kar vérnyomásindex is. Ebben az esetben egyszer a boka fölött mérve, illetve egyszer a felkaron mérve a vérnyomást, a kapott értékekből egy arányszámot alakítanak ki, és ha ez az arány 0,9 alatt van, (tehát a lábon lévő vérnyomás alacsonyabb, mint a felkaron), akkor nagyon nagy a gyanú, hogy végtagi érszűkülettel állunk szemben.

Kockázatok

A diabéteszben szenvedők kis- és nagyereiben is kialakulhatnak eltérések, aminek következtében látásromlás,veseelégtelenségalakulhat ki, illetve a szívinfarktus, a szélütés, az amputációhoz vezető végtagi érszűkület kockázata fokozódik.

Nem biztos, hogy a betegnek panaszai lesznek, főleg, ha cukorbeteg, hiszen a cukorbetegség nemcsak az ereket betegíti meg, hanem a perifériás idegeket is, így nem feltétlenül fog fájdalmat érezni. Nagyon veszélyes például, ha megsérül egy diabéteszes beteg lába. Megtörtént eset, hogy az orvos hallotta a vizsgálóban, hogy a vizsgálat miatt mezítláb lévő páciensnek kocog a talpa a padlón. Megnézve kiderült, hogy rajzszegbe lépett, de nem érezte a fájdalmat, így nem tűnt fel neki a baleset. Márpedig egy ilyen seb könnyen elfertőződhet, egyszersmind nagyon nehezen tud begyógyulni. 

Rossz hír

A cukorbetegségben szenvedő páciensek két-ötször nagyobb valószínűséggel kapnak szívinfarktust, ráadásul az akut koronária szindrómát és infarktust követő halálozási arány is magasabb körükben.

Cukorbetegség esetén a megváltozottanyagcserekövetkeztében az érelmeszesedést elősegítő vérzsírok szintje is megemelkedik. Emiatt az érfalon belül gyulladás alakul ki, illetve fokozódik a véralvadásra való hajlam is. Ráadásul a diabéteszes betegek kétharmadának a vérnyomása is magas. Ezek így, együtt rendkívüli módon növelik a szív- és érrendszeri szövődmények kialakulásának veszélyét. 

Neuropátia

A végtagi érszűkület és a perifériás neuropátia is a cukorbetegség szövődménye. A kiserek betegsége közé tartozik a vese, illetőleg a szem apró ereinek károsodása. Nagyon érzékeny a vese működése a cukorbetegségre, ezért a rendszeres laborvizsgálat fontos: a fehérjevizelés gyorsan, könnyen kimutathatóm és hatalmas diagnosztikai értéke van. Fehérjét akkor veszít a szervezet, hogy ha nem jól kontrollált a cukorbetegség. Emiatt ez az egyik legfontosabb vizsgálat, és nemcsak mikroszkóppal, hanem a fehérjeürítés mérésével is, mert ez a veseelégtelenség jele. A veseelégtelenség pedig a vesepótló kezeléshez, a dialízishez vezető legegyenesebb út. 


Egyéb vizsgálatok

Nagyon fontosak a szemfenékvizsgálatok. Elhanyagolt cukorbetegségnél gyapottépésszerű, vattaszerű gócokat, bevérzéseket lehet a szemfenéken látni. Ezért a cukorbetegnek rendszeresen kell a szemét is nézetni: ilyenkor a szemész az egyéb érszövődményeket, úgynevezett hipertóniás érszövődményeket is észrevesz.

Az alábbi paraméterek együtt értékelve mindenképpen fontosak:

Laborvizsgálat esetén nemcsak a hemoglobint, vércukrot kell nézni, hanem a vérzsíreltéréseket is. A koleszterinszint komoly eltéréseket mutathat egy cukorbeteg embernél, mivel a rizikótényezői miatt hajlamosabb a magas koleszterinszintre, illetve annak késői szövődményeire, mint például a koszorúérbetegség, koszorúérszűkület, agyiér-betegség.

Hogy érzi magát? Országos eredmény megtekintése >>
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Milyen most a lelkiállapota?
Letargikus vagyok
Kissé magam alatt vagyok
Kiegyensúlyozott vagyok
Jókedvű vagyok
Majd kiugrom a bőrömből
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Hogy érzi most magát fizikailag?
Teljesen hulla vagyok
Voltam már jobban is
Átlagos formában vagyok
Jól vagyok
Kirobbanó formában vagyok
Hogy érzi magát?
Lelkiállapot
Fizikai állapot
Legjobban:
Legrosszabbul:
További cikkek
Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+10, +15 °C
Minimum:
-2, +5 °C

Hazánkban pénteken délelőtt a napsütés mellett gomolyfelhők képződnek, de ezekből csapadék nem alakul ki.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge, közepes

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Kövesse a Házipatikát:

GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag