szivderitok A Magyar Kardiológusok Társaságának szakmai felügyeletével

Mi köze a reggelinek a koleszterinszintünkhöz?

A szív- és érrendszeri betegségek egyik fő rizikófaktora a magas vérzsírszint, amiért sokáig valóban a zsírok fogyasztását okolták elsősorban. Ám a táplálkozással és úgy általában a koleszterinnel kapcsolatos álláspontok is sokat változtak az elmúlt években.

Furcsa táplálkozási kísérlet zajlott a 70-es évek végén az Egyesült Államokban. Akkoriban üzentek hadat a zsírfogyasztásnak (a koleszterinre hivatkozva). Azt kommunikálták a szakértők, hogy ha kevesebb zsírt eszünk, akkor kevesebb koleszterin jut a szervezetünkbe, így kisebb lesz azérelmeszesedéskockázata, ezáltal megvédhetjük magunkat a szívrohamtól. Az ajánlások következtében amerikaiak millióinak a tányérjáról tűnt el a marhasült és a tojás, amelyeket felváltott a könnyű joghurt, a többféle gabonamagból készült müzli és más ropogtatni valók. A kieső kalóriát (energiát) az akkor egészségesnek gondolt, könnyebben emészthető szénhidrátok pótolták. Amerika lakossága pedig elkezdett hízni.

Vannak élelmiszerek, melyek jót tesznek a szívnek.
Vannak élelmiszerek, melyek jót tesznek a szívnek. Kép: Getty Images

Ma az amerikai népesség betegebb, mint valaha. A fokozott mértékű szénhidrát-fogyasztás, főleg a finomított cukrok fogyasztása ugyanis súlynövekedéshez vezet, hiszen a szervezetet arra ösztönzi, hogy zsírok formájában raktározza a kalóriát, miközben gyakran további éhséget gerjeszt. Azelhízásjárványszerű terjedése kedvezett a diabétesz kialakulásának, ezáltal a 2-es típusú cukorbetegség előfordulása 1980-2012 között 166 százalékkal nőtt.

A hatás 

Ma már minden tizedik amerikai diabéteszes, ráadásul minden harmadik amerikai túlsúlyos vagy elhízott, és bár a szívbetegségek száma csökkent, ez sokkal inkább a jobb sürgősségi ellátásnak, a dohányzás visszaszorításának és a koleszterin-csökkentő gyógyszereknek köszönhető. És még így is a szív- és érrendszeri betegségek jelentik a vezető halálokot az Egyesült Államokban is.

Azóta nagyon sokat bővült a tudásunk, megismertük a "rossz" vagy ártó koleszterin (LDL-koleszterin, kis sűrűségű lipoprotein) és a "jó" vagy védő koleszterin (HDL-koleszterin, nagy sűrűségű lipoprotein) fogalmát. Az LDL-koleszterin lecsökkentése jelenti a prevenció és a terápia elsődleges célját, mivel az emelkedett LDL-szint szoros összefüggést mutat a szív- és érrendszeri események (szívroham, keringési eredetű halálozás) kockázatával.

A HDL-koleszterin segíti az LDL-koleszterin eltávolítását a véráramból és az érfalakból egyaránt. A telített zsírsavak túlzott fogyasztása emeli az LDL-koleszterint, igaz, a HDL-koleszterin szintjét is.

Az LDL szerepe 

Mai tudásunk szerint az LDL-koleszterin részecskék sem egységesek: a nagyobb méretű, kevésbé sűrű LDL-részecskék kevésbé veszélyesek, mint a kicsi, sűrű (small dense) LDL-partikulumok. Utóbbiak nehezen távolíthatóak el a keringésből, nehezen kötődnek a májsejtek felszínén található, az eltávolításukat végző LDL-receptorokhoz.

A small dense LDL "ragadós", könnyen kitapad az érbelhártya felületéhez, sőt azon könnyen át is juthat. Az endothel alatti, úgynevezett subendothelialis térben könnyen oxidálódik, majd ezt az oxidált LDL-t a keringésből idejutó falósejtek bekebelezik. Kialakul a habos sejt (foam cell), ami az érelmeszesedés, az ateroszklerózis kezdeti, legfontosabb lépése. A kicsi, sűrű, rendkívül aterogén LDL-részecskék számát növeli a telítettzsírsav-fogyasztás mellett a túlzott szénhidrát-fogyasztás is.

A növényi eredetű, telítetlen zsírok (például az olívaolaj), illetve a mélytengeri halakból (például lazac) származó zsírsavak (omega-3 zsírsavak) mint a mediterrán diéta alappillérei kifejezetten védő hatást nyújtanak a szívbetegségekkel szemben, mint ahogyan azt a New England Journal of Medicine egy 2013-as közleménye is igazolta.


Mit tehetünk? 

Tekintettel arra, hogy Magyarországon a tengeri halak fogyasztása alacsony, az Európai Kardiológus Társaság (ESC) által heti két alkalommal (300g/hét) javasolt gyakoriságot nem éri el, növelni kellene az omega-3 zsírsavak fogyasztását. Ez biztosítható omega-3 zsírsavakban gazdag táplálékforrások fokozott bevitelével és étrend-kiegészítők, mint például a korszerű krillolaj fogyasztásával.

Az európai kardiológiai ajánlás mellett több tucat nemzetközi szervezet fogalmazott meg az omega-3 zsírsav fogyasztásra vonatkozó ajánlást. Ezek közül érdemes idézni a Expert Workshop of the European Academy of Nutritional Sciences állásfoglalását, amely általános felnőtt populációban napi 200 milligramm eikozapentaénsav+dokozapentaénsav fogyasztását javasolja. További érdekesség, hogy az Európai Kardiológus Társaság heveny szívinfarktussal foglalkozó ajánlása is megemlíti az omega-3 fogyasztást azoknál, akik nem tolerálják a sztatint.

Mennyiség

Minél magasabb az omega-3 index (EPA-DHA százalékos értéke a vérben), annál nagyobb a szív-érrendszeri védettség!

Az omega-3 zsírsavak esszenciális zsírsavak, a sejtmembrán alkotóelemei, alapvetően meghatározzák annak megfelelő működését, áteresztőképességét. Az omega-3 zsírsavak közé az ALA (alfa-linolénsav), az EPA (eikozapentaénsav) és a DPA (dokozapentaénsav) sorolhatóak.

Mivel a szervezet nem képes ezen esszenciális zsírsavakat megfelelő mennyiségben előállítani, ezért a megfelelő táplálkozással kell ezeket bevinni. A legfőbb omega-3 zsírsav források:

  • tengeri halak (lazac, tonhal, szardínia)
  • algák, krillek
  • bizonyos növények (lenmag, diófélék)

Értékelje a cikket!

Hogy érzi magát? Országos eredmény megtekintése >>
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Milyen most a lelkiállapota?
Letargikus vagyok
Kissé magam alatt vagyok
Kiegyensúlyozott vagyok
Jókedvű vagyok
Majd kiugrom a bőrömből
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Hogy érzi most magát fizikailag?
Teljesen hulla vagyok
Voltam már jobban is
Átlagos formában vagyok
Jól vagyok
Kirobbanó formában vagyok
Hogy érzi magát?
Lelkiállapot
Fizikai állapot
Legjobban:
Legrosszabbul:
További cikkek
Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+10, +15 °C
Minimum:
+3, +8 °C

Hazánkban hétfon délelőtt a változó felhőzet mellett alapvetően napos időre készülhetünk, csapadék nem valószínű.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Kövesse a Házipatikát:

GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag