Négy év múlva van szabad időpontot
2017. december. 19-én Ön dönt: négy évet vár vagy kétmilliót fizet a fájdalmán enyhítő műtétért című cikk kapcsán ismerhettük meg az endometriózisban szenvedő , 34 éves Krisztina történetét, aki a Semmelweis Egyetem I. számú női klinikáján több évnyi szenvedés, gyógyszerszedés és félrediagnosztizálás után végre eljutott a specialistához, aki egy műtéttel megoldhatná a problémáját, az orvos azonban közölte: 2021 december 10-én tudja elvégezni rajta az operációt.
Krisztina először azt hitte, rosszul hallotta a négy (!) évvel későbbi időpontot, de az orvos elmagyarázta, hogy nem: az egyébként is komplex műtéthez egy speciális eszközre: bélvarrógépre is szükség van, ebből a beavatkozásból pedig heti egyet finanszíroz az OEP-utód, Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) - írta korábban a hvg.hu .
A SOTE akkor a lapnak küldött válaszában elismerte, hogy az adott szakember - az I.-es Kilinika endometriózis ambulanciáját vezető dr. Bokor Attila - valóban négy évre tud időpontot adni a szóban forgó műtétre, és azt is, hogy ha valaki ragaszkodik az orvos személyéhez, akkor az egyetem tulajdonában álló Semmelweis Egészségügyi Kft.-n keresztül 2 millió forintért ennél előbb is igénybe tudja venni a beavatkozást.
A napokban emelte fel a hangját az ügyben a 34 éves Krámli Kinga, aki világ- és népzenei formációk (Napra, MINGU, Fondor, Armenia Jazz Quintet) volt, illetve jelenlegi énekese, a mindennapokban pedig pedagógus, osztályfőnök. Krámli az endometriózis nevű nőgyógyászati betegséggel küzd, elviselhetetlen fájdalmakkal él, és őt is négy év múlva műtenék meg - tájékoztat a 24.hu .
Tényleg több éves várólista van?
Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő tájékoztatása szerint a megjelent hírekkel ellentétben azonban nincs több éves várólista endometriózis műtétre.
"A megjelentekkel ellentétben az endometriózis műtétre legfeljebb 2 hónap a várakozási idő. Ugyancsak nem felel meg a valóságnak az a tájékoztatás, hogy a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő csak heti egy beavatkozást finanszíroz egy-egy intézményben endometriózis miatt. A beavatkozások finanszírozására a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő nem határoz meg sem heti, sem éves beavatkozásszámot, és endometriózis kezelésére alkalmazott gyógyszereket is jelentős mértékben, vagy akár 100%-ban támogatja a társadalombiztosító. Ha egy beteg a fentiektől eltérő tájékoztatást kap, javasoljuk, hogy forduljon a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelőhöz, ahol kivizsgálják a konkrét esetet" - írják közleményükben.
A hatályos várólista vezetési szabályok alapján az endometriózis műtétei nem tartoznak kötelező nyilvántartásra elrendelt várólisták körébe, arra vonatkozóan az intézményeknek csak akkor kell a várólistát megnyitniuk, amennyiben kapacitáshiány miatt a várakozók száma meghaladja a 60 napot. Intézményi bejelentésre két olyan várólista került megnyitásra , amely tartalmaz endometriózis miatt végzett műtéti beavatkozásokat:
- Nőgyógyászati laparoszkópos beavatkozások, nem malignus folyamatokban,
- A bélrendszer nagyobb műtétei laparoszkóppal, nem malignus folyamatokban.
Jelenleg 4 intézmény rendelkezik hivatalos várólistával Nőgyógyászati laparoszkópos beavatkozások, nem malignus folyamatokban, amelyeken azonban jelenleg mindössze egy eset várakozik endometriózis miatt ("tervezett várakozási idő 62 nap").
Az endometriózis-gyógyszereket is támogatja a biztosító
Ezek elsősorban azok a készítmények, melyek jelentős kiadást jelentenének az adott betegségben szenvedő nőknek. Az ún. GnRH-analógokat ezen diagnózis esetén 100 százalékban támogatja a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő, mely készítmények bruttó ára dobozonként 20-30 ezer Ft. 2011. óta támogatott az innovatívnak mondható danogest hatóanyagú készítmény is.