A nem kezelt neuropathia következményei (x)

Általában a diabetes mindegyik szövődményére igaz, hogy rossz anyagcserekontroll, tartósan magas vércukor érték esetén a szövődmények kialakulása és progressziója felgyorsul.

Jó anyagcserebeállítás esetén a szövődmények kialakulása megelőzhető, illetve lassítható. Korai diagnózis esetében az egyes szervi eltérések még visszafordíthatók, ezért elsődlegesen szükségszerű a korai felismerés és kezelés. A késői, súlyosabb szervi elváltozások stádiumában az elváltozások már nem fordíthatók vissza, így a következményekkel számolni kell. Mindez igaz a neuropathia különböző formáira is.

1

Cukorbetegség egyik leggyakoribb szövődménye a neuropathia és a diabéteszesek 30-60%-a perifériás neuropathiában szenved.

2 A fel nem ismert és nem kezelt szomatikus és autonóm neuropathia következményei mind a betegek életkilátásait, mind életminőségét kedvezőtlenül befolyásolják. A kezeletlen perifériás neuropathia esetében a szinte csillapíthatatlan fájdalom, mely a legkisebb ingerekre is jelentkezhet jól ismert panasz és tünet. A fájdalom fennállhat tartósan, krónikus formában és időnként akutan fellángoló módon. Emellett neuropathiában ismert következmény az izomgyengeség is és ritkábban a láb ízületeinek súlyosabb deformitása is. Neuropathiás fájdalom a betegek 10-20 százalékában jelentkezik és érthető módon rontja az életminőséget.

3,4

diabáteszes neuropáta

Igazolt az is, hogy a neuropathiás tünetek (pl. fájdalom) súlyossága jól tükrözi az idegrendszeri károsodás súlyosságát, vagyis minél súlyosabb az idegrendszer elváltozása cukorbetegségben, annál erőteljesebb a neuropathiás fájdalom mely a betegek életminőségét egyre kedvezőtlenebbül befolyásolja.

5 A neuropathiás fájdalom alvászavart, izgatottságot, szorongást és depressziót okoz.

6 Egy felmérés során a diabeteses betegek neuropathiás fájdalma következtében életvitelük lényegesen kedvezőtlenebb, romlott mobilitásuk, munkateljesítményük, rekreációs és szociális aktivitásuk egyaránt.

7 Egy másik vizsgálatban a betegek alvászavarra, koncentrálóképesség romlására panaszkodtak, és romlott foglalkoztatottságuk aránya és az életminőségük is.

8

A diabeteszes láb gyakori szövődménye a diabetesnek, előfordulására a cukorbetegek 20–30%-ában számíthatunk.

9 Egy nagy európai vizsgálat szerint azok a betegek, akik esetében a vibrációérzet károsodása a lábon kimutatható volt, 7 év elteltével az alsóvégtagi amputáció hatszor gyakoribbnak, míg a halálozás négyszeresen nagyobbnak bizonyult, mint azon betegek esetében, akiknél a vibrációérzet kezdetben normális volt.

10

Az autonóm neuropathia talaján kialakuló ájulásos rosszullétek, a hypoglykaemia megérzés zavara, hányás, hasmenés vagy székrekedés, vizelési zavarok, impotencia alakulhat ki, melyek szintén rontják az életminőséget.

11 Emellett a betegek halálozása is sokkal kedvezőtlenebb nagyobb, ugyanis több vizsgálat elemzése alapján kimutatták, hogy az autonóm neuropathia jelenléte 3,5–szeresére növeli a betegek halálozását

12 míg egy másik nagy vizsgálatban igazolták, hogy 6 év távlatában a halálozás ötszörösére emelkedik.

13

Mindezek az adatok és tanulmányok azt mutatják, hogy a neuropathia jeleinek korai kimutatása és a szövődmény időben megkezdett kezelése nagyon fontos a betegek prognózisa szempontjából. Az elhanyagolt, kezeletlen esetekben a panaszok és tünetek, valamint a fentiekben bemutatott következmények már nem visszafordíthatók és negatívan befolyásolják a betegek jövőjét.

Prof. Dr. Barkai László MTA doktor

egyetemi tanár

diabetológus

Hivatkozások:

1. Diabetes Control and Complications Trial. N Engl J Med 1993; 329: 977

2. Eastman, R.C., Neuropathy in Diabetes in America, pp. 339-347, 2nd Ed., 1995, NIH Publication No. 95-146

3. Dyck, et al. Neurology. 1993 43:817.

4. Boulton, A.J.M., et al., Diabetes Care, 2004; 27(6):1458

5. Davies et al. Diabetes Care 2006; 29: 1518

6. Nicholson et al. Pain Med. 2004;5 (suppl. 1):S9-S27

7. Galer et al. Diabetes Res Clin Pract 2000; 47: 123

8. Meyer-Rosenberg et al. Eur J Pain. 2001;5:379

9. Putz Zs. és mtsai: Diabetologia Hungarica 2008; 16: 157

10. Elliot J et al. Diabetes Care 2009; 32: 1896

11. Maser et al. J Clin Endocrinol Metab, October 2005, 90: 5896

12. Maser et al, Diabetes Care 2003; 26:1895

13. Ziegler, Diabetes Metab Rev 1994; 10: 339.

Pfizer Kft.

1123 Budapest, Alkotás u. 53. MOM Park „A” épület,

Tel.: 06-1-488-3700, www.pfizer.hu

Anyaglezárás dátuma: 2019.08.01., PP-CNS-HUN-0040

A legfrissebb tartalmainkért kövess minket a Google Hírekben, Facebookon, Instagramon, Viberen vagy YouTube-on!

Olvassa el aktuális cikkeinket!

Orvosmeteorológia
Fronthatás: Hidegfront
Maximum: +21 °C
Minimum: +6 °C

Az átmenetileg megnövekvő gomoly- és fátyolfelhőzet mellett legalább több órára kisüt a nap. Csapadék nem valószínű. A délnyugati, déli szelet élénk, helyenként erős, főként az Északnyugat-Dunántúlon viharos lökések kísérik. A legmagasabb nappali hőmérséklet 18 és 25 fok között várható. Késő estére általában 12 és 17 fok közé hűl le a levegő. Az időjárás most a hidegfrontra érzékenyeket érinti különösképpen rosszul.

Hogy érzed magad?

Kirobbanó formában vagy? Válaszd ki a lelki- és testi állapotodhoz illő emojit és nézd meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!


Hogy érzed most magad fizikailag?

Hogy érzed magad?

Kirobbanó formában vagy? Válaszd ki a lelki- és testi állapotodhoz illő emojit és nézd meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!


Milyen most a lelkiállapotod?

Hogy érzed magad?

Legjobban:
Legrosszabbul:
Kezdjük újra