A nem kezelt neuropathia következményei (x)

Általában a diabetes mindegyik szövődményére igaz, hogy rossz anyagcserekontroll, tartósan magas vércukor érték esetén a szövődmények kialakulása és progressziója felgyorsul.

Jó anyagcserebeállítás esetén a szövődmények kialakulása megelőzhető, illetve lassítható. Korai diagnózis esetében az egyes szervi eltérések még visszafordíthatók, ezért elsődlegesen szükségszerű a korai felismerés és kezelés. A késői, súlyosabb szervi elváltozások stádiumában az elváltozások már nem fordíthatók vissza, így a következményekkel számolni kell. Mindez igaz a neuropathia különböző formáira is.1

 

Cukorbetegség egyik leggyakoribb szövődménye a neuropathia és a diabéteszesek 30-60%-a perifériás neuropathiában szenved.2 A fel nem ismert és nem kezelt szomatikus és autonóm neuropathia következményei mind a betegek életkilátásait, mind életminőségét kedvezőtlenül befolyásolják. A kezeletlen perifériás neuropathia esetében a szinte csillapíthatatlan fájdalom, mely a legkisebb ingerekre is jelentkezhet jól ismert panasz és tünet. A fájdalom fennállhat tartósan, krónikus formában és időnként akutan fellángoló módon. Emellett neuropathiában ismert következmény az izomgyengeség is és ritkábban a láb ízületeinek súlyosabb deformitása is. Neuropathiás fájdalom a betegek 10-20 százalékában jelentkezik és érthető módon rontja az életminőséget.3,4

diabáteszes neuropáta

Igazolt az is, hogy a neuropathiás tünetek (pl. fájdalom) súlyossága jól tükrözi az idegrendszeri károsodás súlyosságát, vagyis minél súlyosabb az idegrendszer elváltozása cukorbetegségben, annál erőteljesebb a neuropathiás fájdalom mely a betegek életminőségét egyre kedvezőtlenebbül befolyásolja.5 A neuropathiás fájdalom alvászavart, izgatottságot, szorongást és depressziót okoz.6 Egy felmérés során a diabeteses betegek neuropathiás fájdalma következtében életvitelük lényegesen kedvezőtlenebb, romlott mobilitásuk, munkateljesítményük, rekreációs és szociális aktivitásuk egyaránt.7 Egy másik vizsgálatban a betegek alvászavarra, koncentrálóképesség romlására panaszkodtak, és romlott foglalkoztatottságuk aránya és az életminőségük is.8 

A diabeteszes láb gyakori szövődménye a diabetesnek, előfordulására a cukorbetegek 20-30%-ában számíthatunk.9 Egy nagy európai vizsgálat szerint azok a betegek, akik esetében a vibrációérzet károsodása a lábon kimutatható volt, 7 év elteltével az alsóvégtagi amputáció hatszor gyakoribbnak, míg a halálozás négyszeresen nagyobbnak bizonyult, mint azon betegek esetében, akiknél a vibrációérzet kezdetben normális volt.10

 

Az autonóm neuropathia talaján kialakuló ájulásos rosszullétek, a hypoglykaemia megérzés zavara, hányás, hasmenés vagy székrekedés, vizelési zavarok, impotencia alakulhat ki, melyek szintén rontják az életminőséget.11 Emellett a betegek halálozása is sokkal kedvezőtlenebb nagyobb, ugyanis több vizsgálat elemzése alapján kimutatták, hogy az autonóm neuropathia jelenléte 3,5-szeresére növeli a betegek halálozását12 míg egy másik nagy vizsgálatban igazolták, hogy 6 év távlatában a halálozás ötszörösére emelkedik.13

 

Mindezek az adatok és tanulmányok azt mutatják, hogy a neuropathia jeleinek korai kimutatása és a szövődmény időben megkezdett kezelése nagyon fontos a betegek prognózisa szempontjából. Az elhanyagolt, kezeletlen esetekben a panaszok és tünetek, valamint a fentiekben bemutatott következmények már nem visszafordíthatók és negatívan befolyásolják a betegek jövőjét.

 

Prof. Dr. Barkai László MTA doktor

egyetemi tanár

diabetológus   

 

 

Hivatkozások:
1.      Diabetes Control and Complications Trial. N Engl J Med 1993; 329: 977
2.      Eastman, R.C., Neuropathy in Diabetes in America, pp. 339-347, 2nd Ed., 1995, NIH Publication No. 95-146
3.      Dyck, et al. Neurology. 1993 43:817.
4.      Boulton, A.J.M., et al., Diabetes Care, 2004; 27(6):1458
5.      Davies et al. Diabetes Care 2006; 29: 1518
6.      Nicholson et al. Pain Med. 2004;5 (suppl. 1):S9-S27
7.      Galer et al. Diabetes Res Clin Pract 2000; 47: 123
8.      Meyer-Rosenberg et al. Eur J Pain. 2001;5:379
9.      Putz Zs. és mtsai: Diabetologia Hungarica 2008; 16: 157
10.  Elliot J et al. Diabetes Care 2009; 32: 1896
11.  Maser et al. J Clin Endocrinol Metab, October 2005, 90: 5896
12.  Maser et al, Diabetes Care 2003; 26:1895
13.  Ziegler, Diabetes Metab Rev 1994; 10: 339.

Pfizer Kft.

1123 Budapest, Alkotás u. 53. MOM Park "A" épület,

Tel.: 06-1-488-3700, www.pfizer.hu 

Anyaglezárás dátuma: 2019.08.01., PP-CNS-HUN-0040

 

Értékelje a cikket!

Hogy érzi magát? Országos eredmény megtekintése >>
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Milyen most a lelkiállapota?
Letargikus vagyok
Kissé magam alatt vagyok
Kiegyensúlyozott vagyok
Jókedvű vagyok
Majd kiugrom a bőrömből
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Hogy érzi most magát fizikailag?
Teljesen hulla vagyok
Voltam már jobban is
Átlagos formában vagyok
Jól vagyok
Kirobbanó formában vagyok
Hogy érzi magát?
Lelkiállapot
Fizikai állapot
Legjobban:
Legrosszabbul:
További cikkek
Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
-1, +4 °C
Minimum:
-8, -3 °C

Hazánkban hétfon délelőtt változóan, helyenként erősebben felhős lesz az ég, csapadék nem várható.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Kövesse a Házipatikát:

GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag