Magas vérnyomás: mit tegyünk, ha nem segít a gyógyszer?

HáziPatika

Néha előfordul, hogy a magas vérnyomás az életmódváltás és a különböző gyógyszerek hatására sem mérsékelhető. Ezt az állapotot hívják rezisztens hipertóniának. Mit tehetünk ilyenkor?

(Gyógyszer)rezisztens hipertóniáról akkor beszélhetünk, amikor amagas vérnyomásaz életmódváltás, valamint legalább 3 gyógyszer (amelyek közül az egyik diuretikum) maximális tolerálható adagja ellenére sem csökken. Az állapotot nehéz kezelni, de mindenképpen meg kell tenni a legfontosabb lépést: ki kell deríteni, hogy mi okozza a jelenséget.

Mi lehet az oka?

Először ellenőrizni kell, hogy a páciens valóban az előírásoknak megfelelően szedi-e a gyógyszerét, illetve megfelelő-e az elrendelt adag. Továbbá fontos kizárni az úgynevezett fehérköpeny-szindrómát is, amely miatt az orvos jelenlétében magas értéket mérhetünk - magyarázza Dr. Kapocsi Judit PhD, a KardioKözpont magasvérnyomás- és érkockázat-specialistája.
A szakember szerint meg kell vizsgálni a túlkezelés lehetőségét is, amikor a nagy mennyiségű gyógyszer súlyos vérnyomásesést okoz, válaszul pedig a vérnyomás szabályozásáért felelős mechanizmusok túlkompenzálnak - ez is okozhat ugyanis vérnyomás-kiugrásokat. Az értékeket befolyásolhatja még a páciensben fokozódó stressz is, amely többek között a "sikertelen kezelés" miatt jön létre.
vérnyomás, hipertónia, hypertonia, magas vérnyomás, rezisztens hipertónia,
A túlkezelés is okozhat szélsőséges vérnyomás-értékeket (Fotó: 123rf)

Másik betegség a háttérben

Ha a fenti kérdésekre kielégítő válasz született, utána kell járni, nem másodlagos magas vérnyomásról van-e szó. Ez azt jelenti, hogy egy elsődleges betegség következményeként emelkedett meg a vérnyomás. Ez többek között az alábbi esetekben fordulhat elő:
  • Probléma olyan hormonok működésével, amelyek kontrollálják a vérnyomást.
  • Veseartéria szűkület, amely miatt kevesebb vér áramlik a vesékben, így azok úgy érzékelik, mintha a vérnyomás alacsony lenne. Ezért felszabadul a renin nevű hormon, fokozódik az érösszehúzó és a vesében vizet és sót visszatartó anyagok aktivitása, ennek hatására pedig megemelkedik a vérnyomás.
  • Alvászavarok, főként alvási apnoé, amely egyfajta éjszakai légzéskimaradás. Ennek során a páciens álmában egy ideig nem vesz levegőt, majd levegőért kapkodva ébred - éjszakánként akár többször is.
  • Meglévő szív-érrendszeri betegségek és/vagy diabétesz.
  • Elhízás, alkoholizmus, vagy más anyagok fogyasztása, amelyek megemelik a vérnyomást.

Mit lehet tenni?

Elsősorban meg kell bizonyosodni róla, hogy valóban mindig emelkedett-e a vérnyomás. Ehhez azonban nem elég néhány otthoni és rendelőbeli mérés - nagyon hasznos lehet ilyenkor a 24 órás vérnyomás-monitorozás. Ha valóban rezisztens hipertoniáról van szó, és esetleg a mögötte húzódó betegségre is fény derül, akkor pedig elsődlegesen azt kell kezelni.

Mi az álcázott magas vérnyomás?

Vérnyomásprobléma olyankor is fennállhat, ha az orvos normális értéket mér - egyes kutatások szerint a lakosság jelentős hányadának álcázott magas vérnyomása van, amely a kórházi közegben nem kimutatható, a hétköznapok során mégis gondot okoz.

Abban az esetben, ha valódi terápiarezisztens hipertóniát állapítanak meg, a gyógyszeres kezelés nehéz feladat. Ilyenkor legalább három hatástani csoportba tartozó vérnyomáscsökkentő megfelelő kombinációját rendelheti el a kezelőorvos, figyelembe véve a páciens egyedi adottságait és a célokat is.
A megfelelő és elhagyhatatlan gyógyszeres kezelés mellett érdemes életmódbeli változásokat bevezetni, lehetőleg szakértő segítségével. A legfontosabb a kiegyensúlyozott és sószegény étrend, a korlátozott alkoholfogyasztás, a rendszeres testmozgás, a normál testsúly elérése, valamint a stressz kezelése. Ezekkel és a rendszeres kardiológiai kontrollal jó eséllyel kordában tartható a vérnyomás.

Értékelje a cikket!

Hogy érzi magát? Országos eredmény megtekintése >>
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Milyen most a lelkiállapota?
Letargikus vagyok
Kissé magam alatt vagyok
Kiegyensúlyozott vagyok
Jókedvű vagyok
Majd kiugrom a bőrömből
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Hogy érzi most magát fizikailag?
Teljesen hulla vagyok
Voltam már jobban is
Átlagos formában vagyok
Jól vagyok
Kirobbanó formában vagyok
Hogy érzi magát?
Lelkiállapot
Fizikai állapot
Legjobban:
Legrosszabbul:
További cikkek
Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait

Influenzatérkép

március 16. - március 22.
Influenzás tünetekkel
orvoshoz fordulók száma:
13 300
  • 0-14 évesek
  • 15-34 évesek
  • 35-59 évesek
  • 60 év felettiek

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Hidegfront

Maximum:
+4, +9 °C
Minimum:
0, +5 °C

Hazánkban hétfon délelőtt erősen felhős vagy borult lesz az ég, számottevő mennyiségű csapadék nem valószínű.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Kövesse a Házipatikát:

GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag