Hogyan működnek a lokális fájdalomcsillapítók?
Ahogy a reklám is mondja, ha fáj a hátunk, derekunk, vagy bármely ízületünk, csak bekenjük a reklámozott krémmel és máris elmúlik. De hogy lehet ez? Hogyan hatnak a lokális fájdalomcsillapítók?
h i r d e t é s
Ha valamilyen külső hatás, sérülés ér egy szövetet, ott helyben olyan anyagok szabadulnak fel a sérült sejtekből, melyek egy ciklooxigenáz nevű enzim segítségével helyi értágulatot, ödémát, duzzanatot, fájdalmat és lázat okozó termékekké alakulnak át. Ezek az anyagok tovább károsítják a sérült szövetet.
A gyulladás tehát amellett, hogy fontos figyelmeztető jel szervezetünk számára veszély esetén, sok negatív hatással is rendelkezik, mellyel sokszor több kárt okoz, mint hasznot. Különösen így van ez a tartósan elhúzódó betegségek esetén, mint amilyen az ízületi és az izomfájdalom. A gyulladás tüneteinek csökkentése nagyon fontos tényező a krónikus bántalmakban szenvedők életminőségének javítása érdekében.
A gyulladás tehát amellett, hogy fontos figyelmeztető jel szervezetünk számára veszély esetén, sok negatív hatással is rendelkezik, mellyel sokszor több kárt okoz, mint hasznot. Különösen így van ez a tartósan elhúzódó betegségek esetén, mint amilyen az ízületi és az izomfájdalom. A gyulladás tüneteinek csökkentése nagyon fontos tényező a krónikus bántalmakban szenvedők életminőségének javítása érdekében.
Milyen gyulladáscsökkentők léteznek?
A gyulladáscsökkentőknek kémiailag két csoportja létezik, vannak szteroid és nem szteroid típusú gyulladáscsökkentők. A hatásmódjuk némileg különbözik egymástól, a szteroidok erősebb hatásúak, viszont gyakrabban okoznak mellékhatásokat is. Mindkét csoport képviselői forgalomban vannak szisztémás készítményekként tabletta vagy injekció formájában, de megtalálhatók a patikákban a helyi hatású kenőcsök, krémek és gélek is.Hogyan hatnak a nem szteroid típusú gyulladáscsökkentők?
A nem szteroid típusú gyulladáscsökkentők közös tulajdonsága, hogy a ciklooxigenáz enzimet gátolják működésében, mely hatására a gyulladás tüneteinek kialakulásáért felelős anyagok keletkeznek, ezzel fejtik ki jótékony hatásukat. Ha a gyulladás és a fájdalom több izmot vagy ízületet érint, szedhetjük szájon át tabletta vagy drazsé formájában, ekkor az egész testre kiterjedő szisztémás hatása van. Ha azonban csak egy adott terület fáj, elég azt a kis részt bekenni ilyen hatóanyagot tartalmazó kenőccsel vagy krémmel.Miért lehet jobb a lokális kezelés, mint a szisztémás?
A nem szteroid típusú gyulladásgátlók szisztémásan alkalmazva sokféle mellékhatást okozhatnak, melyek általában enyhék, és rendszerint csak tartós nagy dózisú gyulladáscsökkentő szedése esetén fordulnak súlyosra. A gyulladáscsökkentők által megbénított ciklooxigenáz enzimnek két típusa létezik, az egyik típus állandóan jelen van sokféle szervünkben, például a gyomorban, a vesében és az érfalban, ahol fontos szerepet töltenek be. A másik típus pedig csak gyulladás hatására aktiválódik. A mellékhatások egy része azért alakul ki, mert a hagyományos gyulladásgátlók mindkét típust gátolják, így nem lehet a mellékhatásokat kivédeni, ezek a gyulladásgátló hatás kellemetlen velejárói.Leggyakoribb nemkívánatos hatásuk a gyomor-bél nyálkahártya károsítás, mely egyéb hajlamosító tényezők, például dohányzás, gyakori kávéfogyasztás, stresszes életmód hatására akár gyomor vagy nyombél fekély is kialakulhat. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek csökkentik a vesén átáramló vérmennyiséget, így a vese működése is csökken, de ennek csak azoknál van jelentősége, akiknek már eleve károsodott volt a veséjük.
Várandósok számára sem ajánlott a nem szteroid típusú gyulladáscsökkentők szedése, ugyanis hatásukra a magzatban elzáródik a tüdő artériát az aortával összekötő ér. Ez az ér védi a magzat tüdőereit a túlterhelődéstől, záródása esetén szívelégtelenség és ritmuszavar jön létre a magzatban. Helyi kezelést alkalmazva a gyulladáscsökkentő terápia biztonsága javítható, ugyanis ebben az esetben a szervezetbe sokkal kevesebb hatóanyag jut, így a gyomor-bélrendszeri mellékhatások kialakulásának esélye is jóval alacsonyabb.
Hogyan válasszunk a különböző készítmények közül?

Ezek a gyulladáscsökkentő hatású kenőcsök és egyéb külsőleg alkalmazandó gyógyszerek szinte mind vény nélkül kaphatók, ezért ha öngyógyszerezésbe kezdünk, kérjük ki a gyógyszerész tanácsát is. A külsőleg alkalmazott gyógyszereknél érdemes figyelembe venni, hogy az egyes készítményekből eltérő lehet a hatóanyag felszívódásának mértéke, a megfelelő hatás eléréséhez viszont természetesen a hatóanyagnak el kell jutnia a kezelendő szövetekbe.
Általánosságban meg kell jegyezni, hogy ilyen kenőcsök, gélek alkalmazásakor nem szabad zárt kötést tenni a kezelt felületre. Semmilyen fedő-, illetve párakötéssel nem használható, mivel ilyenkor a szokásosnál nagyobb mennyiségű hatóanyag juthat be a keringésbe, ami szisztémás mellékhatások (hányinger, emésztési zavar, gyomor-, illetve hasi fájdalom) nagyobb kockázatával járhat.
Ezek a kenőcsök nem alkalmazhatók szemen, szem környékén, nyílt sebeken, nyálkahártyán sem. Alkalmazás után pedig kezet kell mosni, hogy onnan ne szívódjon fel a hatóanyag. Több készítmény hatóanyaga fényérzékenységet okozhat, ezért a kezelés időtartama alatt és az azt követő két hétben nem ajánlott a napozás. Ritka esetben allergiás reakciót váltanak ki a bőrön, mely viszketéssel, égő érzéssel járhat. Ha ezt tapasztaljuk, hagyjuk abba az alkalmazását, és válasszunk másik gyógyszert.
Ha nem elegendő a hatásuk vagy nagy területet kellene bekenni velük a kiterjedt fájdalom miatt, akkor érdemes tablettára áttérni, és felkeresni a kezelőorvosunkat vagy egy reumatológus szakorvost.
h i r d e t é s
Értékelje a cikket!