A vakbélgyulladást eddig rosszul kezelték az orvosok?

Egy új tanulmány szerint a nem perforált appendicitisz antibiotikummal jobban kezelhető, mint műtéttel.

Az Archives of Surgery szaklapban megjelent tanulmány eredményei arra utalnak, hogy a nem perforált féregnyúlvány-gyulladás eltérhet a perforált appendicitisztől. A gyermekkori nem perforált féregnyúlvány-gyulladás, melyet hagyományosan sürgősségi műtéttel kezelnek, inkább a felnőttkori nem perforált divertikulitisszel áll rokonságban, amelyet többnyire antibiotikummal kezelnek.

"Azt feltételezik, bár még sosem bizonyították, hogy az appendicitisz mindig perforálódik, amennyiben nem végeznek időben féregnyúlvány eltávolító műtétet" - számolnak be a szerzők. "Egyre több bizonyíték utal azonban arra, hogy nem ez a helyzet."
A gyermekkori appendicitisz és a felnőttkori divertikulitisz számos hasonlóságot mutat, többek között a vastagbél higiéniája és a rostszegény étrend tekintetében. A kutatók e hasonló epidemiológiai jellemzők miatt kezdték vizsgálni a két állapot közötti hasonlóságot. Az amerikai kórházi elbocsátások alapján készített statisztikai mintavétel összefüggést mutatott ki a nem perforált appendicitisz és a nem perforált divertikulitisz között.

A vizsgálathoz az úgynevezett kointegrációs módszert alkalmazták. A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) által évente összeállított kórházi elbocsátási felmérések felhasználásával 27 év adatait elemezték 1979 és 2006 között. Az elemzés során az országos adatokat összevetették a regionális adatokkal, hogy kizárhassák a véletlen lehetőségét illetve a korreláció esélyét.

Az elemzés azt mutatta, hogy bár a felnőtt nem perforált divertikulitisz és a gyermekkori nem perforált appendicitisz éves előfordulási aránya nagymértékben változott az elmúlt 25 évben, hosszútávú trendjeik ugyanazokat az általános mintákat követték összességében és regionálisan egyaránt. Az elemzés érdekessége az, hogy a statisztikusok és közgazdászok eddig csak a nemzetközi pénzügyben, makrogazdaságtanban és más területeken alkalmazták, az egészségügyben még soha.

"A gyermekkori appendicitisz és a felnőttkori divertikulitisz a jelek szerint hasonló betegségek, ami közös patogenezist sejtet a háttérben" - írják a szerzők. "Az appendicitisz esetében a betegség perforálódása nem feltétlen kimenetele a nem perforált appendicitisz késleltetett kezelésének. Ha az appendicitisz ugyanolyan patofiziológiai folyamatot mutat, mint a divertikulitisz, a műtét helyett reagálhat az antibiotikum kezelésre."

A féregnyúlvány-gyulladás, vagy köznapi nevén vakbélgyulladás a jobb alhasi területen jelentkező fájdalmas gyulladás, amely általában 10 és 30 év közötti embereket érint. Ez a sürgősségi hasi műtétek első számú oka. Az appendicitiszt a féregnyúlvány (appendix) elzáródása váltja ki. Az elzáródásnak számos oka lehet, többek között széklet, hasi trauma vagy gyulladásos bélbetegség.

A főként 60 éven felüliekben jelentkező divertikulitisz esetén a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján kialakuló tasakok gyulladásba jönnek, időnként elfertőződnek. Általában antibiotikummal kezelik. A tanulmány a korábbi általános vélekedéssel szemben arra a következtetésre jutott, hogy a perforált féregnyúlvány-gyulladás nem a nem perforált féregnyúlvány-gyulladás továbbfejlődése, amit a sebészeti beavatkozás késleltetése okozott.

A szerzők szerint mindkét betegség előfordulása nőtt az utóbbi időben, ami a higiénia fejlődésével magyarázható a nyugati világban a magasabb társadalmi-gazdasági státuszú populációkban, ahol a gabona feldolgozása miatt kevesebb az étrendi rost mennyisége az élelmiszerekben.

Animáció: HáziPatika.com

Értékelje a cikket!

Hogy érzed magad? Országos eredmény megtekintése >>
Hogy érzed magad?
Kirobbanó formában vagy? Válaszd ki a lelki- és testi állapotodhoz illő emojit és nézd meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Milyen most a lelkiállapotod?
Letargikus vagyok
Kissé magam alatt vagyok
Kiegyensúlyozott vagyok
Jókedvű vagyok
Majd kiugrom a bőrömből
Hogy érzed magad?
Kirobbanó formában vagy? Válaszd ki a lelki- és testi állapotodhoz illő emojit és nézd meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Hogy érzed most magad fizikailag?
Teljesen hulla vagyok
Voltam már jobban is
Átlagos formában vagyok
Jól vagyok
Kirobbanó formában vagyok
Hogy érzed magad?
Lelkiállapot
Fizikai állapot
Legjobban:
Legrosszabbul:
További cikkek
Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+15, +20 °C
Minimum:
+6, +12 °C

Hazánkban vasárnap délelőtt a Dunántúlon közepesen felhős, másutt kissé fátyolfelhős lesz az ég, csapadék nem alakul ki.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Kövesse a Házipatikát:

GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag