A vakbélgyulladást eddig rosszul kezelték az orvosok?

Egy új tanulmány szerint a nem perforált appendicitisz antibiotikummal jobban kezelhető, mint műtéttel.

Az Archives of Surgery szaklapban megjelent tanulmány eredményei arra utalnak, hogy a nem perforált féregnyúlvány-gyulladás eltérhet a perforált appendicitisztől. A gyermekkori nem perforált féregnyúlvány-gyulladás, melyet hagyományosan sürgősségi műtéttel kezelnek, inkább a felnőttkori nem perforált divertikulitisszel áll rokonságban, amelyet többnyire antibiotikummal kezelnek.

"Azt feltételezik, bár még sosem bizonyították, hogy az appendicitisz mindig perforálódik, amennyiben nem végeznek időben féregnyúlvány eltávolító műtétet" - számolnak be a szerzők. "Egyre több bizonyíték utal azonban arra, hogy nem ez a helyzet."
A gyermekkori appendicitisz és a felnőttkori divertikulitisz számos hasonlóságot mutat, többek között a vastagbél higiéniája és a rostszegény étrend tekintetében. A kutatók e hasonló epidemiológiai jellemzők miatt kezdték vizsgálni a két állapot közötti hasonlóságot. Az amerikai kórházi elbocsátások alapján készített statisztikai mintavétel összefüggést mutatott ki a nem perforált appendicitisz és a nem perforált divertikulitisz között.

A vizsgálathoz az úgynevezett kointegrációs módszert alkalmazták. A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) által évente összeállított kórházi elbocsátási felmérések felhasználásával 27 év adatait elemezték 1979 és 2006 között. Az elemzés során az országos adatokat összevetették a regionális adatokkal, hogy kizárhassák a véletlen lehetőségét illetve a korreláció esélyét.

Az elemzés azt mutatta, hogy bár a felnőtt nem perforált divertikulitisz és a gyermekkori nem perforált appendicitisz éves előfordulási aránya nagymértékben változott az elmúlt 25 évben, hosszútávú trendjeik ugyanazokat az általános mintákat követték összességében és regionálisan egyaránt. Az elemzés érdekessége az, hogy a statisztikusok és közgazdászok eddig csak a nemzetközi pénzügyben, makrogazdaságtanban és más területeken alkalmazták, az egészségügyben még soha.

"A gyermekkori appendicitisz és a felnőttkori divertikulitisz a jelek szerint hasonló betegségek, ami közös patogenezist sejtet a háttérben" - írják a szerzők. "Az appendicitisz esetében a betegség perforálódása nem feltétlen kimenetele a nem perforált appendicitisz késleltetett kezelésének. Ha az appendicitisz ugyanolyan patofiziológiai folyamatot mutat, mint a divertikulitisz, a műtét helyett reagálhat az antibiotikum kezelésre."

A féregnyúlvány-gyulladás, vagy köznapi nevén vakbélgyulladás a jobb alhasi területen jelentkező fájdalmas gyulladás, amely általában 10 és 30 év közötti embereket érint. Ez a sürgősségi hasi műtétek első számú oka. Az appendicitiszt a féregnyúlvány (appendix) elzáródása váltja ki. Az elzáródásnak számos oka lehet, többek között széklet, hasi trauma vagy gyulladásos bélbetegség.

A főként 60 éven felüliekben jelentkező divertikulitisz esetén a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján kialakuló tasakok gyulladásba jönnek, időnként elfertőződnek. Általában antibiotikummal kezelik. A tanulmány a korábbi általános vélekedéssel szemben arra a következtetésre jutott, hogy a perforált féregnyúlvány-gyulladás nem a nem perforált féregnyúlvány-gyulladás továbbfejlődése, amit a sebészeti beavatkozás késleltetése okozott.

A szerzők szerint mindkét betegség előfordulása nőtt az utóbbi időben, ami a higiénia fejlődésével magyarázható a nyugati világban a magasabb társadalmi-gazdasági státuszú populációkban, ahol a gabona feldolgozása miatt kevesebb az étrendi rost mennyisége az élelmiszerekben.

Animáció: HáziPatika.com

Nézze meg Ön is: Aranyértippek a szakorvostól

További cikkek
Kapcsoldó és aktuális cikkek
Olvassa el aktuális cikkeinket
Mikor nincs rendben a hüvely?Intim gondok

Mikor nincs rendben a hüvely?A legtöbb nő találkozik élete során valamilyen, a hüvelyt érintő problémával

Betegség, amely minden nőt érinthetInkontinencia

Betegség, amely minden nőt érinthetFőleg szülés után érinti a nőket, de bárkinél felléphet

Végbélvérzés: aranyér vagy daganat?Végbélvérzés

Végbélvérzés: aranyér vagy daganat?Mindenki megrémül, ha a vécépapíron vért vesz észre

"Ha rákja van, nem fog meghalni azonnal"Beteghang

"Ha rákja van, nem fog meghalni azonnal"Brjeska Dóránál 2013 őszén diagnosztizáltak áttétes mellrákot

A nátha gyógynövényes kezeléseNátha

A nátha gyógynövényes kezeléseNagyon sok gyógynövény van, amelyet bevethetünk, hogy felvegyük a harcot

60 felett így kell sportolniSport

60 felett így kell sportolniBár csökken az állóképesség és az izomerő, mégis fontos, hogy továbbra is sportoljunk

Otthoni megoldások orrfolyásraOrrfolyás

Otthoni megoldások orrfolyásraA jelenség oka a hideg, a megfázás, illetve az influenzavírusok

Nagy baj lehet, ha viszket az anyajegyAnyajegy

Nagy baj lehet, ha viszket az anyajegyMiért fontos a rendszeres szűrés?

Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Kettős front

Maximum:
0, +6 °C
Minimum:
-2, +3 °C

Hazánkban szerdán délelőtt erősen felhős, borult lesz az ég a Dunántúlon havazás, másutt havas eső, főleg keleten eső is várható.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Kövesse a Házipatikát:

GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag