Mellékpajzsmirigy-alulműködés tünetei és kezelése

2019.03.27.

 Szabó Emese

 dr. Koppány Viktória endokrinológus adjunktus

Mi a mellékpajzsmirigy-alulműködés?

A mellékpajzsmirigy hormonja a parathormon, amely a kalcium-anyagcserében játszik kulcsszerepet, a kalcium mennyiségét tartja állandó szinten a vérben. Kalciumhiány esetén súlyos izomgörcsök, úgynevezett tetániás rohamok jelentkeznek.

A mellékpajzsmirigy-alulműködés előfordulása és okai

Az önmagában előforduló mellékpajzsmirigy-alulműködés (hipoparatireózis) extrém ritka (néhány százezer emberből egyet-kettőt érinthet), a szerv hormonja inkább csak akkor hiányzik, ha a mellékpajzsmirigyet eltávolították. Ilyen jellegű műtétekre jellemzően daganatos betegségek miatt szokott sor kerülni.

A másik ok az lehet, ha a pajzsmirigyet kell kivenni, és azzal együtt kiveszik a beleágyazott mellékpajzsmirigyet is (a mellékpajzsmirigy apró szerv, négy darabból áll, melyek a pajzsmirigy két lebenyének alsó és fölső részébe vannak ágyazva). Ilyenkor a betegek vérkalciumszintje automatikusan lecsökken.

A műtétek mellett mellékpajzsmirigy-alulműködést okozhat a pajzsmirigy - és így a mellékpajzsmirigy - régiójának sérülése is, ami baleseteknél vagy daganatos betegség miatti sugárkezelés következményeként is bekövetkezhet. A szervet pusztíthatja daganat vagy gyulladás, továbbá állhatnak a mellékpajzsmirigy-alulműködés hátterében ritka genetikai szindrómák is.

A mellékpajzsmirigy-alulműködés tünetei

Míg mellékpajzsmirigy-túlműködésnél magas a szérumkalcium-szint, addig alulműködésnél alacsony. Ez úgynevezett tetániás rohamokat, tartós és fájdalmas izomgörcsöket, izom-összehúzódásokat okoz. A tetánia hátterében az izomsejtek fokozott ingerlékenysége áll.

Amikor a kezet és bokát mozgató izmok begörcsölnek, jellegzetes kéz- és bokatartás lép fel. A legmarkánsabb tünet a kéz görcsös pózba merevedése, amelyet őzfejtartásnak neveznek. Amikor a hangrés izmai görcsölnek be, a betegek furcsa légzési hangokat adnak ki, belégzésüket rekedt hang kíséri, és felléphet belégzési nehezítettség is. Károsodik a szív- és érrendszerük is, az EKG egyebek mellett tahikardiát (a megszokottnál gyakoribb szívverést) és aritmiát (szívritmuszavart), a QT-szakasz megnyúlását mutathatja ki.

A kalciumhiány tartós, fájdalmas izomgörcsöket okoz

A kalciumhiány tartós, fájdalmas izomgörcsöket okoz. Fotó: iStock

A mellékpajzsmirigy-alulműködés diagnózisa

A diagnózis felállítása vérvétellel történik, amelynek során nézik a kalciumszintet, mely ilyen esetben látványosan alacsony. Ez a tünetekkel együtt egyértelművé teszi a diagnózist - főleg hogy jellemzően ismertek azok az okok is - például egy pajzsmirigyműtét vagy sugárkezelés -, amelyek miatt hiányozhat vagy sérülhet a mellékpajzsmirigy. A kórisme felállításához szükség van a parathormon szintjének meghatározásra is, ami szintén vérvétellel történik.

A mellékpajzsmirigy-alulműködés kezelése

A tüneteket azonnal kalciumpótlással kell enyhíteni, a terápiát pedig folytatni kell. Mellette pótolni kell a D-vitamint, de ma már tudják pótolni a parathormont is. Ez gyógyszeresen történik. Olyan műtétek után, amelyeknél eltávolítják a mellékpajzsmirigyet, a kezelést automatikusan megkezdik.

A mellékpajzsmirigy-alulműködés gyógyulási esélyei

A kalciumpótlás és a hormonpótlás megszünteti a mellékpajzsmirigy-alulműködés tüneteit, de maga a mellékpajzsmirigy-alulműködés nem gyógyítható.

A mellékpajzsmirigy-alulműködés megelőzése

A megelőzést segíti, ha óvják a pajzsmirigy régióját az esetleges sérülésektől.

Szövődmények

Ha a mellékpajzsmirigy-alulműködést nem kezelik - bár ez a durva tünetek miatt nem szokott megtörténni -, folyamatos izomgörcsök, illetve szív-és érrendszeri problémák jelenhetnek meg.

A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Koppány Viktória endokrinológus adjunktusnak.

Kategória: Hormonbetegségek

Orvost vagy magánrendelőt keresek Mellékpajzsmirigy-alulműködés kezelésére! További kérdésem van Mellékpajzsmirigy-alulműködés témában

Szeretné megelőzni a betegségeket? Többet akar tudni róluk?
Töltse le most a Betegséglexikon applikációt!

Influenzatérkép

november 25. - december 01.
Influenzás tünetekkel
orvoshoz fordulók száma:
6 190
  • 0-14 évesek
  • 15-34 évesek
  • 35-59 évesek
  • 60 év felettiek

Kövesse a Házipatikát:

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+2, +10 °C
Minimum:
-4, +2 °C

Hazánkban vasárnap délelőtt helyenként tartósan megmarad a köd, másutt változóan felhős lesz az ég.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!
GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag