Kérdések és válaszok

A koleszterinszintem 6,5, a trigliceridem 2,7. Sajnos ilyen érték mellett nem meglepő, hogy 168 cm-hez vagyok 90 kg. Ez csupán 32 évesen. Sajnos keveset mozgok. Nem eszek sok húst, de édességet igen. Sajnos a családi vonal sem ígér sok jót, hiszen édesapámnak magas vérnyomása, cukorbetegsége (2-es), és magas vérzsírszintje is volt a túlsúlya mellett. Mit tudok tenni, hogy egészségesebb legyek? Ezek az értékek már nagy betegségekre utalnak?

Ilyen értékek mellett érdemes egy részletes rizikófelmérést végezni (vérnyomás, vércukor, családban előforduló betegségek, nyaki erek állapota). Ez alapján dönthető el, hogy kell-e rögtön gyógyszer, vagy elég az életmódváltás. Amit mindenképpen meg kellene tennie: fokozatosan csökkenteni az étrendjében a finomított cukrot tartalmazó és finomlisztből készült ételeket, valamint az állati zsiradékokat, és emelni a növényi rostok (különösen a gabonarostok), és a hal mennyiségét. Az energiabevitelt is csökkentse. Fontos a rendszeres testmozgás (min. másnaponta), ha nincs ideje eljárni, akkor gyalogoljon, lépcsőzzön.

Majd mindennap van ugyan székletem, de nem összefüggő, hanem bogyós. Amúgy eleget iszom, szeretem a gyümölcsöket, főzelékeket. Nem tudok már mit kitalálni ez ügyben. Vastagbéltükrözés nem mutatott semmi kórosat.

Ha a vastagbéltükrözés nem mutatott kórosat, akkor nem kell aggódnia, de belenyugodnia sem kell a helyzetbe. Akinek bogyós a széklete, az mindenképpen kevesebb folyadékot fogyaszt a szükségesnél. Napi minimum 2,5 literes folyadékbevitel mellett használjon egyiptomi útifű magot tartalmazó készítményt (a patikákban többféle is van, ezek nem hashajtók, de székletlágyítók), biztosan javítani fog.

10-éve 2-es típusú diabéteszes vagyok. Mióta rendszeresen mozgok, megfelelőek az eredményeim. Mostanában sokat hallok a GI-táblázatról, amit kimondottan a diabéteszeseknek ajánlanak, és próbálom összehasonlítani a CH- táblázatommal. Ami azonban a CH-táblázatban úgy szerepel, hogy nyugodtan fogyasztható, az a GI-táblázatban már nem is olyan jó. Össze vagyok zavarodva.

A GI (glikémiás index) táblázat azt mutatja meg, hogy az adott szénhidráttartalmú étel milyen gyorsan emeli a vércukorszintet. 2-es típusú cukorbetegségben a szervezet az inzulintermelést csak lassan képes fokozni étkezéskor. Ilyenkor az alacsonyabb glikémiás indexű étel lassabban emeli a vércukrot, és ezt a lassabb emelkedést képes lehet követni a hasnyálmirigy. Az ételek glikémiás indexe nemcsak a nyersanyagoktól függ, hanem az elkészítés módjától is. A darabolás, pépesítés pl. növeli a glikémiás indexet. Minél tovább főzzük (szétfőzünk) valamit, annál magasabb lesz a GI (pl. a sárgarépa nyersen kedvezőbb, mint főve). A magasabb rosttartalmú ételek (pl. teljes kiőrlésű lisztből) alacsonyabb glikémiás indexűek. A szénhidrát mennyiséget és a GI-t együtt célszerű figyelni.

Édesapámnak egy daganat miatt ki fogják venni két hét múlva az egész gyomrát. Miket ehet ezután, és miket nem?

Az első 12 napban szigorú étrendet kell tartani ami annyit tesz, hogy az 1. nap csak keserűteát, a 2. nap édes teát, lezsírozott leveseket kortyonként, zöldségleveseket, nyákleveseket ehet, a 3. nap zöldségpüré levesek (sárgarépa, petrezselyemgyökér, zeller, tök, cukkini, cékla), daraleves, vízben főtt dara bővítheti az eddigieket, a 4. naptól burgonyahab, burgonyapüré, zöldségpüré (sárgarépa), almakompót, piskóta, kefires tökfőzelék bővítheti az étrendet, a 6. naptól krémlevesek, felfújtak (sajt, tojás omlett), húspudingok, mártások, áttört püréfőzelékek (nem csak turmixolva, át is törve szitán), sodók, zselék, krémek jöhetnek. Pépes legyen az étrend! A 10-12. naptól energiagazdag, fehérje gazdag, durvarost mentes, kímélő fűszerezésű étrend javasolt. Fontos hogy az ételeket, félülő helyzetben, kis adagokban fogyasztva és alaposan megrágva fogyassza. Először érdemes a második fogással kezdeni, később a folyadékok jöhetnek. Mert a gyomor helyén átzúdulva az étel egy ún. Dumping-szindrómát okozhat (hányással, esetleg komplex rosszulléttel járhat). Fontosak a B-vitaminok (B1-, B6-vitamin, B12-vitamin pótlása). Savanykás ételek készítése ajánlott. Kezdeti felerősítéshez használhat klinikai tápszereket. Iható formában (kortyonként lassan fogyasztva), vagy ún. tápanyag modulokat használva (lehet fehérje modul, vagy szénhidrát) fontos az erőre kapásnál, hogy a kis mennyiségű étel ellenére energia gazdag legyen. Többször napi 6-7 szer kellene enni eleinte, később is az 5-szöri étkezéshez kellene az életvitelt alakítani. Nem ajánlottak a friss kelt tészták, zsírosabb nehezen emészthető pékáruk (sajtos kiflik, leves tészták, croissant-ok, stb.), a zsíros húsok, szalámifélék, zöldségek közül a durva rostú káposztafélék, szárazhüvelyesek (bab, lencse, sárgaborsó) zöldborsó, zöldbab passzírozva, karfiol, karalábé, ha gondot okoz. Egy-egy régi étel újra bevezetése mindig kisebb adaggal kezdődjön az egyéni tolerancia megfigyelése miatt. Ha nem okoz puffadást, nyugodtan fogyasztható. A gyümölcsök inkább hámozva, apró magvasokat kerüljék (málna, eper, szeder, kivi, joghurtban is pl. erdei gyümölcsös). Zsiradékok közül érdemes margarint használni, illetve vajat. Fűszerezni csak enyhén, a csípős, erős fűszerek kihagyásával (bors, chili, erős paprika, erős pista, csípős piros arany, torma, mustár stb.). Mindenképp egy az eddigi megszokott étrendhez legközelebb álló ételeket tartalmazó étrendre kell törekedni

Vashiányos anaemiát állapítottak meg: Vas 2,1; Ferritin 3,5. Sajnos a gyomrom miatt nem tudom szedni a vastablettát. Milyen étkezéssel tudnék javítani az értékeimen? A vörösbor milyen hatással van a vérre? A céklalé valóban hasznos lehet?

A vashiányos anaemia kezelésére vas készítmények szolgálnak. Amennyiben valaki nem tudja szájon át szedni a vasat a mellékhatások miatt, úgy intravénás injekció formájában a háziorvos be tudja adni. A cékla az a zöldségféle, amiből a test a leghatékonyabban tudja hasznosítani a vasat. A cékla gyógynövény, és segíti az epe- és májműködést. A céklalének vérképző, méregtelenítő és a ráksejtek szaporodását gátló hatása is van. A céklalé mellett ajánlom még a vörös húsok, máj rendszeres fogyasztását is. A vörösbor a növényi hatóanyagok egy különleges csoportját tartalmazza, az ún. polifenolokat. Legkiemelkedőbb tulajdonságuk az antioxidáns hatás, amellyel megakadályozzák a koleszterin lerakódását és beépülését az érfalba. Így a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében szerepe lehet. Napi 1 deci jó minőségű vörösbor jótékony hatással lehet az érfalak állapotára. Igaz, hogy a vörösborban van vas, de az is igaz, hogy olyan vegyértékű, amelyik a gyomorból nem szívódik fel a véráramba. Tehát segít ugyan vérszegénység ellen, de csak másodlagosan, amennyiben étvágyfokozó hatással rendelkezik: azaz a vérszegény ember, ha vörösbort iszik, feltehetőleg több táplálékot fog magához venni, amivel fokozza a vörösvérsejtképzést.

18 éves korom óta tudom, hogy lisztérzékeny vagyok, de nem igazán tudom, hogy milyen alkoholos italokat lehet fogyasztanom. Tud segíteni?

Olyan alkoholok fogyasztása nem javasolt, amely tartalmazhat glutént: sör, whisky, vodka. Ennek ellenére azt ajánlom, hogy csak nagyon kis mennyiségben, ritkán igyon alkoholos italt, mivel izgató hatású és nem tesz jót a bélrendszernek.

Mivel aromatázgátló (hormonvisszaszorító) gyógyszert szedek, mennyire kell óvatosnak lennem a zöldség-gyümölcs fogyasztással?

Nem kell félni a zöldségektől és a gyümölcsöktől! Sőt, minél több mélyszínű zöldséget és gyümölcsöt fogyasszon: cékla, sárgarépa, brokkoli, sütőtök, sárgadinnye, őszibarack, padlizsán, paradicsom, stb. Ezekből minden nap egyen 40-50 dkg-nyit!

Öt évvel ezelőtt volt Wertheim-műtétem. Azóta sok problémám van a vizelettel, mivel nincs inger nem érzem. Több urológusnál jártam, mert mindig begyullad, és sok a kristály. Nagyon sok antibiotikumot kaptam már. Iszom a vörösáfonya teát, ettem medveszőlő kapszulát, nem sok eredménnyel. Tudom, sokat kell inni, de a baktériumok mindig vissza térnek. Hogy táplálkozzam?

Sok folyadékot fogyasszon, és az immunrendszerét kell helyes táplálkozással jó karbantartani. Sok friss zöldség salátát (káposzta, lilahagyma, paradicsom,petrezselyem,kígyóuborka, hidegen sajtolt olívaolaj), nyersen karalábé és sárgarépa. Ezt minden este, persze kreatívan kombinálva egyéb friss zöldséggel. Gyümölcsöt kevesebbet egyen a cukortartalma miatt. Reggel zöldtea, este citromfű tea. Ha immunrendszere egyensúlyba kerül, akkor a fertőzéseknek is sokkal jobban ellenáll.

Trigliceridszintemet milyen gyógyszerrel tudom csökkenteni?

A trigliceridszint csökkentésére elsősorban a fibrát típusú gyógyszerek alkalmasak. Emellett használható még a halolaj kapszula. A trigliceridszint emellett nagyon érzékeny a diétára, kerülni kell az állati zsiradékot, a finomított cukrot és lisztet, valamint az alkoholt.

Cikkek