Hírlevelek
Regisztráció

Fókuszban

Bélféreg: okok, tünetek, kezelés

Bélféreg: okok, tünetek, kezelés

Cérna a bélben

2010.01.20.

Felhívjuk figyelmét, hogy ez a cikkünk több mint egy évvel ezelőtt frissült utoljára, ezért elképzelhető, hogy nem minden adata pontos. Kérjük, az Ön számára kiemelten fontos információkat szükség szerint ellenőrizze!

Máriáss Márta

 HáziPatika.com

Elborzasztó gondolat, hogy a beleinkben féreg élhet, és hihetetlenül hangzik, hogy minden második ember életében megfertőződik cérnagilisztával. Márpedig a cérnagiliszta nem adja alább, egyedül az embert tekinti megfelelő lakóhelynek.

120 nap alatt a bél körül

Nagyjából ennyi egy cérnagiliszta élete. A hegyesfarkú bélgiliszta vagy cérnagiliszta (Enterobius vermicularis) valamennyi életszakaszát az emberben, de legalábbis az ember közelében tölti. A kifejlett példányok a bélrendszer utolsó harmadában, a vékony- és vastagbél, valamint nagy számban a vakbél nyálkahártyájában székelnek.

Egyetlen milliméter széles, hengeres és hosszúkás, fehéres színű apróságok. Az alig 3-5 mm hosszú hímek, amint megtermékenyítették az akár egy 10-13 milliméteres hosszúságot is elérő nőstényt, nyomban elpusztulnak. A nőstény mindössze négy hónapot él, de ez idő alatt életképes peték ezreit hagyja hátra, melyek gyorsan elkezdik három lárvastádiummal kezdődő életüket. A lenyelt vagy belélegzett petéből alig hat óra múlva még a gyomorban vagy a vékonybélben bújik ki az első kicsi lárva, ami azután a vékonybélben telepszik meg. Két átalakulást és vedlést követően két-három hét múlva már kifejlett, ivarérett cérnagilisztává válik, ami még 1-3 hónapig él.

Jó tudni

A féreg okozta betegség nevei: enterobiasis, Enterobius vermicularis fertőzés, cérnagiliszta-betegség, oxyuriasis.

A cérnagiliszták a béltartalom mozgásával a vastagbélbe, illetve a végbél területére jutnak. Párzás után a nőstények az éjszaka folyamán kimásznak a végbélnyíláson, és a környékén található redőkbe lerakják petéiket. Egyetlen cérnagiliszta-kismama élete folyamán 5000-17000 petét rak. A peték mintegy két-három hétig életképesek. Ezért fertőzés esetén is nagyjából ennyi lappangási idővel lehet számolni, noha általában nem tudjuk, pontosan mikor kerültek a peték a fertőzött szervezetbe. Mindenesetre a peték, hogy ez idő alatt ne pusztuljanak el, a végbéltájékon kellemetlen viszketést okoznak. A parazitagazda pedig igyekszik a viszkető helyet megvakargatni ujjaival, és az ily módon a körme alá került petéket a megfelelő helyre szállítani.

A gyerekek ideális parazitagazdák, hiszen nem kell ápolatlanság és mosdatlanság ahhoz, hogy álmukban a vakarózás után szájuk vagy orruk környékére tegyék kezecskéjüket, netán cumizzanak vele, és végrehajtsák a cérnagiliszták tervét, visszafertőzzék önmagukat.

Mindig a legkisebbeket bántják

Nincs tehát szükség más élettérre, másik gazdára, a cérnagiliszta tökéletesen meg van elégedve szállásadójával, az emberrel. A féreg a hideg és mérsékelt övön világszerte elterjedt, különösen a mérsékelt övi kontinentális éghajlaton élő emberpopulációt kedveli. A körmök alatt utazva könnyen visszafertőzheti gazdáját, de a megfogott tárgyakra kerülve két-három hete is van, hogy új vírusgazdára leljen. Bármely életkorban előfordulhat cérnagilisztás bélférgesség, de a legáltalánosabb a gyermekközösségekben való terjedés. A felnőttek kevésbé fogékonyak, mert őket már szerzett immunitás védi a cérnagiliszta-fertőzéstől, a teljes védettség azonban nem garantált. A fertőzött édesanyák szoptatott csecsemői anyatejes tápláláskor kevésbé veszélyeztetettek, hiszen az anyatejben nincs pete vagy lárva, a mellbimbó környéke is tiszta, de a kézről vagy valamelyik testvérkén keresztül ők is megfertőződhetnek.

Feltűnés nélkül

Érdekesség

Miféle állat a cérnagiliszta? Rendszertanilag a hengeres férgek (Nemathelmintes) törzsébe, a fonálférgek (Nematoda) osztályába tartozik. Két latin nevet is kapott: Enterobius vermicularis és Oxyuris vermicularis. Három szakaszos belük, kezdetleges idegrendszerük van. A hímek rövidkék, farkuk visszakunkorodik, a nőstények egyenes testűek.

Ahhoz képest, hogy a cérnagiliszta milyen szapora, tulajdonképpen kevés tünetet okoz, és így sokáig háborítatlanul tehet-vehet az ember, főként az embergyerek bélrendszerében. A popsi környéki viszketés kellemetlen ugyan, de nem elviselhetetlen. Igaz, az álmot zavarja, az érintett gyermek vagy felnőtt nyugtalanul alszik. Néha enyhe hasfájást okoz, vagy, ha már sok gilisztalakója van a bélnek, hasmenést. A giliszták okozta felszívódási zavar miatt főleg a kisebb gyermekeknél vehető észre, hogy elmarad a súlygyarapodás.

A kifejletten cérnavékony fehér férgek megjelenhetnek a székletben és a végbélnyílás környékén, de ez nem mindig észlelhető, hiszen amikor a férgek ürülnek, a fertőzés már igen régi, több hetes. A kipirosodott bőrön apró fehér pöttyökként néha a peték is láthatók.
Ezen kívül a bélférgesség inkább csak általános panaszokat okoz: nappali fáradtság, nyugtalanság, ingerlékenység, csökkent étvágy, sápadtság, színtelen körömágyak utalhatnak a fertőzésre. A legfontosabb tünet mindenképpen az altesti viszketegség (ún. perianalis pruritus).

A kislányokra jobban oda kell figyelni, mert ha sokáig észrevétlen marad a fertőzés, kezecskéjükkel a kisajkak környékét és a hüvelybemenetet is megfertőzhetik. A gyulladás itt már jobban fáj, és csúnyán váladékozik, a hüvelyen keresztül felszálló fertőzést, hüvelygyulladást (vaginitis), petevezeték-gyulladást (salpingitis), esetleg hasüregi gyulladást okozhat.

Nagy számban telepszik meg a vakbélben, de csak elvétve okoz vakbélgyulladást (Appendicitis acuta). A férgek tapadási helye körül enyhe gyulladás alakul ki a belekben, de bélrendszeri fekélyt is csak nagyon ritkán okoz. Néha allergiás reakciót vált ki.

Honnan lehet tudni?

A cérnagiliszta nem fészkeli be magát a szövetekbe, csupán a bélben élősködik, ezért a vérképben sincs cérnagilisztára jellemző elváltozás. A fertőzés kimutatása igen egyszerű, a végbélnyílás környékén a bőrről celofánsapkás törlővel vagy ragasztószalaggal mintát vesznek, majd a feltapadt mintát fénymikroszkóppal megvizsgálják. Fertőzöttség esetén a peték jól felismerhetők. A biztos diagnózis érdekében egymás után több napon át vesznek mintát. A székletmintában is fel lehet fedezni cérnagilisztákat, de ez a fertőzés korai szakaszában még nem ad biztos eredményt. A kezelés elkezdéséhez nem mindig van szükség a férgek vagy petéik kimutatására, ha egyéb tünetekből jelenlétük egyértelmű.

Megszabadulni a cérnagilisztától

A terápia egy féregűző szer, a mebendazol 100 mg-jának egyszeri, szájon át való beszedése, amit 2-3 hét múlva célszerű megismételni. A szernek gyakorlatilag nincs mellékhatása. Ha több családtag is érintett, egyszerre mindegyikőjüket kell kezelni.

Nem ilyen egyszerű megszabadulni a beteg körül számtalan helyen fellelhető petéktől. Sajnos a nagytakarítást nem lehet megúszni, és célszerű mindjárt az egész családban elvégezni. Le kell húzni minden ágyneműt, össze kell szedni és fertőtlenítő mosással legalább 60, de inkább 90 ℃-on ki kell mosni minden törölközőt, pizsamát, hálóinget és fehérneműt. A fertőzés forrása lehet bármilyen petéket hordozó használati tárgy, játék, élelmiszer, por, ezért ezeket is fertőtleníteni kell.

A lakás, a kéz és a körmök, valamint a használati tárgyak és ruhaneműk tisztántartása nem csak a fertőtlenítés időszakában fontos, a mindennapos megelőzés miatt is elengedhetetlen.

A körmöket rövidre kell vágni, körömkefével rendszeresen kimosni, különösen alaposan evés, főzés előtt és a mellékhelyiség-használat, bilizés vagy pelenkacsere után. A kezelés idején a kézmosáshoz fertőtlenítő oldatot is használjunk. A végbélnyílás környékét minden reggeli székletürítés után meleg vízzel és szappannal vagy alkalmas lemosó szerrel meg kell mosni. A fehérneműt naponta, az ágyneműt két-háromhetente kell cserélni. A cérnagiliszta elleni kezelés időszakában, legalább az első hét-tíz napban naponta kell friss ágyneműt húzni. Az egész lakást ki kell takarítani, pormentesíteni. Érdemes bevezetni és megszokni, hogy a lázzal járó, ágynyugalmat igénylő betegségek idejét leszámítva a hálószobában nem eszünk. Mindezeket az óvintézkedéseket betartva, szinte biztosak lehetünk benne, hogy sikerül megelőzni a peték visszafertőzését és elkerülni a bélférgesség ezen fajtáját.

Kapcsolódó hasznos cikkeink és szolgáltatásaink

A témában feltett olvasói kérdések


Hozzászólások


Támogatóink ajánlatai

h i r d e t é s

Receptkeresés


Szponzorált hirdetések