Az időben felismert daganat biztonsággal gyógyítható

Kövesse a HáziPatika Facebook oldalát!

A cirrózis olyan idült betegség, amelyet e szerv szerkezetének heges átalakulása és kóros működése jellemez. Kísérheti folyadékfelhalmozódás a hasban, vérzési rendellenesség, megnövekedett vérnyomás a májkapui erekben. Leggyakoribb oka a tartós alkoholfogyasztás, valamint a krónikus hepatitis B- és C-vírus-fertőzés, az egyéb okok között említhető a nem alkoholos zsírmáj, az immuneredetű máj- és anyagcsere-betegségek.
A májrák leggyakrabban (7 0-8 0 százalék) májzsugoros megbetegedésben, cirrózisban alakul ki. A cirrózis olyan idült betegség, amelyet e szerv szerkezetének heges átalakulása és kóros működése jellemez. Kísérheti folyadékfelhalmozódás a hasban, vérzési rendellenesség, megnövekedett vérnyomás a májkapui erekben. Leggyakoribb oka a tartós alkoholfogyasztás, valamint a krónikus hepatitis B- és C-vírus-fertőzés, az egyéb okok között említhető a nem alkoholos zsírmáj, az immuneredetű máj- és anyagcsere-betegségek.
A világ össznépességében előforduló májcirrózis és májrák miatti halálozást az ábra szemlélteti. Az ez okok miatt elhunytak száma hazánkban az elmúlt évtizedekben jelentős mértékben nőtt. Évente hat-hétezer ember hal meg májzsugorban, közülük mintegy kétezren májrákban. Az alkoholos eredetű cirrózisos megbetegedések aránya a férfiaknál 60, a nőknél 50 százalék a májcirrózisos megbetegedések teljes számához viszonyítva. A rendszeres, mindennapi nagyobb mértékű alkoholfogyasztás a májrák kockázatát is növeli. Az alkohol ugyanis kromoszómaelváltozásokat okozhat, egyes italok pedig kis mennyiségben karcinogén anyagokat is tartalmazhatnak. Az alkohol más rákkeltő kémiai anyagok mellett - például a dohányzóknál - további kockázati tényezőként is szerepelhet. A karcinogén hatás fokozódásában az ilyenkor előforduló hiányos táplálkozás ugyancsak ezt elősegítő tényező lehet.
A májcirrózis kialakulásában az alkohol okozta kóroki tényező mellett kiemelkedő szerepe van a hepatitis B-, illetve C-vírus-fertőzés által kiváltott krónikus májgyulladásnak. E betegek felében mintegy 1 0-3 0 év alatt fejlődik ki a májcirrózis klinikai képe, amelyet különböző tünetekkel járó szövődmény kísérhet. Leggyakrabban étvágytalanság, fáradtság, bizonytalan hasi panaszok jellemezhetik a kórképet. A fertőzés modern terápiája (interferon és a vírus szaporodást gátló szerek) nemcsak a vírusszaporodást csökkentik, hanem a májrák kockázatát is. A nem alkoholos eredetű zsírmájban a legtöbb esetben jó prognózisú a betegség, sőt, a rostos átalakulás nélküli állapotokban teljesen reverzibilis, ha a kóroki tényező is megszűnik. Ha az eredeti ok nem szüntethető meg, a folyamat progresszívvé válik, és májzsugorhoz, valamint annak szövődményeihez vezet. Ennek fontos rizikófaktora lehet az idős életkor, az elhízás, a dohányzás, a 2-es típusú - inzulinra nem reagáló - diabétesz és a magas vérzsírszint. Mindezek másfél-háromszoros arányban növelik a májrák kockázatát. Ha e folyamatok krónikus vírusfertőzéssel társulnak, a progresszió még gyorsabb.
Az idült májbetegség klinikai tünetei gyakran nagyon enyhék, azonban a szerv működési próbái legtöbbször már mutatják a kórt. Ilyenkor mindig szükség van a máj teljes állományának alaki vizsgálatára is. Erre nagyon jó a hasi ultrahangos vizsgálat. Az egyéb képalkotó módszerek - így a komputertomográfia (CT), esetleg a mágneses rezonanciás (MR) eljárás - csak akkor jönnek számításba, ha az ultrahangvizsgálat sejteti az esetleges májrák meglétét. Ezekkel az eszközökkel már egy centiméter nagyságú kezdődő rosszindulatú elváltozás is diagnosztizálható. Kétes esetben a máj biopsziás vizsgálata további segítséget jelent. Ha valakinek már ismert az idült betegsége, ajánlatos évente ultrahangvizsgálatot végeztetni az esetleges kezdődő folyamat diagnosztizálására.
Ha a rosszindulatú eltérést a májban diagnosztizálták, a következő lépés függ az elváltozás nagyságától. Korai fázisban - néhány centiméternél kisebb daganat esetén - a máj egy részének műtéti eltávolítása teljes gyógyulást eredményezhet. Az átültetés csak különleges esetekben, egyéni elbírálás esetén jön számításba. Ha a folyamat kiterjedtebb, intervenciós kemoterápia, helyileg alkalmazott daganatsejtölő szerekkel, esetleg májrezekcióval kombinálva jöhet szóba.
Következtetések
A májzsugor és a májrák leggyakoribb oka az idült hepatitis vírusfertőzés, a tartós alkoholfogyasztás, ritkábban zsírmáj, az immuneredetű máj- és az anyagcsere-betegség.
A megelőzésben az alkoholfogyasztás csökkentése, a vírusellenes védőoltás segít. Vírusos eredetű idült májbetegségben az antivirális szerek alkalmazása a legjobb lehetőség a rákos folyamat gátlására.
A szerző hepatológus, professor emeritus, Semmelweis Egyetem II. sz. Belklinika
(2008.02.20. 10:14)
Prof. Dr. Fehér János - Világgazdaság
Gyere és fuss az életmódváltókkal!
Ha kérdése van, kérdezzen szakértőnktől!

Kérdezzen Ön is!

Szakértőink által már megválaszolt kérdések száma:

Orvos válaszol
Aktuális
Munkahelyi stressz tesztStressz

Munkahelyi stressz tesztFeszült? Úgy érzi, túl stresszes az élete?

Az álmok valóra válnak. Cukorbetegként isCukorbetegség

Az álmok valóra válnak. Cukorbetegként isAz utóbbi 12 évben megduplázódott a cukorbetegek száma Magyarországon

	Kiknek jók az energiamentes édesítőszerek?Édesítőszerek

Kiknek jók az energiamentes édesítőszerek?A tudatosan táplálkozók számára is jó választás

Ez történik, ha átvilágítanakArctisztítás

Ez történik, ha átvilágítanakMelyik képalkotó eljárás miben segít?

BokarándulásSérülések

BokarándulásEzért kell komolyan venni!

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+29, +35 °C
Minimum:
+15, +20 °C

Hazánkban csütörtökön délelőtt észak felől átmenetileg csökken a felhőzet, többfelé kiderül az ég.

Egészséget befolyásoló hatások:
közepes, erős

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Gyógyszerkereső

GyógyszerHatóanyag