Gyors és pontos TBC-teszt

Kövesse a HáziPatika Facebook oldalát!

Új módszer segítségével azonosíthatóak a tuberkulózisra (TBC) specifikus immunsejtek a betegek légutaiból bronchoalveoláris mosással. A teszttel gyorsan azonosíthatóak az aktív tbc-s betegek, még akkor is, ha a köpetükből készült tenyésztés negatív - derül ki az American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine című lapban megjelent vizsgálati eredményekből.

"A saválló bacilusok mikroszkópos azonosítása gyors és olcsó, ám az aktív tbc-ben szenvedő gyermekek 85-90 százalékánál, és a felnőttek közel 50 százalékánál a köpet kenetből nem mutathatóak ki" - közölte Dr. Claudia Jafari, a TuberculosisNetwork European Trialsgroup munkatársa. "Ebben az esetben nehéz eldönteni, hogy indokolt-e a tbc-ellenes kezelés, mert az aminosav-szekvenálással történő Myobacterium tuberculosis kimutatás segítségével sem zárható ki a fertőzés."

A kutatás során megvizsgálták, hogy a M. tuberculosis baktérium-specifikus ELISpot assay módszer képes-e elkülöníteni a saválló bacilus-negatív köpet kenetű tbc-s pácienseket a látens tbc-fertőzéstől a napi gyakorlatban. Az ELISpot technikát korábban csak kis létszámú vizsgálatban tesztelték.

A vizsgálat során 347 páciens vett részt, akiknek tbc-nek megfelelő tüneteik voltak, nem tudtak köpetet adni, vagy akiknél három egymást követő köpet kenete negatív lett. Vért vettek tőlük és bronchoalveoláris mosófolyadékból végeztek náluk ELISpot tesztet.

A 347 páciens 20,4 százalékát (71 fő) diagnosztizálták aktív tüdő-tbc-vel. Közülük az ELISpot eredmény 65 páciensnél volt pozitív (91,5 százalék). Az ELISpot módszerrel elkülöníthetővé vált az aktív és a látens tbc fertőzés.

A bronchoalveoláris mosásos ELISpot módszer aktív tbc azonosításának érzékenysége 91 százalékos, specificitása pedig 80 százalék. "A módszer pontossága hasonló a technikailag jóval bonyolultabb áramlás-citometriai assay módszeréhez" - írták a kutatók.

A kutatás korlátja, hogy a vizsgálatban résztvevő köpet kenet-negatív tbc-s betegek 56,3 százaléka volt valóban aktív tbc-s, egyes M. tuberculosis negatív pácienseket félreosztályozhattak. Mivel egy páciens se volt HIV-pozitív, ezért erre a populációra nem terjeszthetőek ki az eredmények. A páciensek alacsony tbc-gyakoriságú régiókból voltak, így a M. tuberculosis antigének elleni pulmonális  immunválaszok eltérőek lehetnek a nagy gyakoriságú területeken.

Dr. Jafari szerint a bronchoalveoláris mosásos ELISpot teszt fontos előrehaladást jelent a köpet saválló bacillus kenet negatív tüdő-tbc és a látens tbc fertőzés rutin elkülönítésében. Olyan esetben érdemes alkalmazni, amikor gyorsan kell dönteni a tbc-ellenes kezelés indításáról, és ahol rutin beavatkozásként végzik a bronchoalveoláris mosást.

Ugyanakkor a szerzők megállapítják, hogy a tüdő-tbc fő diagnózisát továbbra is a M. tuberculosis direkt kimutatása és izolációja jelenti a légutakból, "mert a törzs azonosítás és a gyógyszerérzékenység tesztelését jelenleg nem lehet immun-alapú módszerekkel kimutatni."
Nagy Egészségteszt
Ha kérdése van, kérdezzen szakértőnktől!

Kérdezzen Ön is!

Szakértőink által már megválaszolt kérdések száma:

Orvos válaszol
Aktuális
Élményfotel otthonra: helyettesítheti-e a kézi masszázst?Élményfotel

Élményfotel otthonra: helyettesítheti-e a kézi masszázst?Ellazít, megnyugtat, testünket és lelkünket is gyógyítja

Miért hasznos a masszázs?Masszázs

Miért hasznos a masszázs?Fellazítja a feszes, görcsös izmokat, kiegészíti a mozgást

Miért fontos az énidő?Énidő

Miért fontos az énidő?Sokan nem tudják, mit is jelent valójában

Fájdalomcsillapítás a masszázs erejévelFájdalom

Fájdalomcsillapítás a masszázs erejévelA klasszikus masszázs öt alapfogást különböztet meg

Különböző italok az étrendünkbenFolyadékpótlás ősszel

Különböző italok az étrendünkbenA folyadékfogyasztás egészségünk egyik alappillére

Mi az életmód orvoslás?Egészség

Mi az életmód orvoslás?Tízből nyolc betegségért az életmódunk a felelős

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+17, +24 °C
Minimum:
+5, +10 °C

Hazánkban csütörtökön délelőtt a reggeli párásság megszűnik, a köd, illetve a belőle képződött rétegfelhőzet is fokozatosan ritkul, zsugorodik.

Egészséget befolyásoló hatások:
közepes

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!
GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag