A kórházi beutalás rendje jogász szemmel

Kövesse a HáziPatika Facebook oldalát!

A háziorvos felkeresésével és a vizitdíj befizetésével gyógyulásunkat még nem biztos, hogy elérjük. Hosszú út várhat ránk, ha egészségi állapotunk kórházi kezelés igénybe vételét teszi szükségessé.

Háziorvos által kiállított beutaló szükséges a kórházi ellátás igénybevételéhez. Azt, hogy a lakosok mely betegséggel mely kórházhoz tartoznak, mindenki megtudhatja a háziorvosától, a Dr. Info telefonszámán (06-40-374-636) vagy a www.terapia2007.hu honlapon.
  • A területi ellátási kötelezettséggel rendelkező kórháznak kötelező ellátni azt a beteget, aki az adott területen lakik és beutalóval érkezik.
  • Akinek más kórházba szól a beutalója, azt a választott kórház csak akkor láthatja el, ha ezzel a területéhez tartozó betegek ellátását nem veszélyezteti.
  • Ha beutaló nélkül vagy más helyre szóló beutalóval keres fel valaki egy kórházat, akkor az ellátása költségének 30 százalékát, legfeljebb 100 ezer forintot kell fizetnie.
  • Sürgősségi ellátást az ország bármely kórházában mindenki többlettérítés nélkül kap.

A területi ellátásra kijelölt kórház helyett történő kórházválasztás szabályai

A beteget a beutaló orvosnak elsősorban a lakóhely vagy tartózkodási hely szerint területileg illetékes járóbeteg-szakrendelésre, illetve fekvőbeteg-gyógyintézetbe indokolt beutalni. A beutalás rendjét szabályozó jogszabály azonban több ponton eltérést tesz lehetővé:
  • Amennyiben a beteg vizsgálata, illetőleg gyógykezelése az előzőek szerint nem biztosított megfelelően, a beteget a tartózkodási helyéhez legközelebb eső, illetve legkönnyebben megközelíthető és a megfelelő feltételekkel rendelkező szakellátásra célszerű beutalni.
  • A beteg a beutaló orvostól indokolt esetben kérheti más, szakellátására területileg nem illetékes egészségügyi intézménybe történő beutalását. Indokolt esetnek minősül különösen, ha a beteg olyan szakellátást végző intézménybe kéri beutalását, ahol előzőleg már gyógykezelésben részesült.
A beutaló orvos előzetesen tájékozódik a szakellátását nyújtó intézmény fogadóképességéről. Előzetes helybiztosítás nélkül - a sürgős szükség esetét kivéve - a beutalt beteg vizsgálata, illetőleg gyógykezelése a területi ellátásra nem kötelezett szolgáltató által visszautasítható, ha az veszélyeztetné a szakellátást végző egészségügyi intézmény területi feladatainak ellátását, illetve a progresszív betegellátással kapcsolatos kötelezettségeit.
Itt fordulhat elő az az eset, amikor a beutaló orvos csak a területi ellátási kötelezett szolgáltatóhoz tudja a beteget beutalni, így ha ebben az intézményben/orvosban nem bízik a beteg, csak részleges térítési díj fizetése mellett veheti igénybe más intézményben vagy más orvos választása mellett az ellátást.

Ellátások igénybevétele eltérő lakhely és tartózkodási hely esetén

A sürgősségi ellátások bárhol igénybe vehetők függetlenül a lakóhelytől vagy a tartózkodási helytől. A tervezhető ellátások tekintetében a beutalási rend az irányadó, amelynek alapja a lakóhely, illetve tartózkodási hely. A beutalás rendjét szabályozó jogszabály azonban több ponton eltérést tesz lehetővé:
  • Amennyiben a beteg vizsgálata, illetőleg gyógykezelése az előzőek szerint nem biztosított állapotának megfelelő szakmai színvonalon, a beteget a tartózkodási helyéhez legközelebb eső, illetve legkönnyebben megközelíthető és a megfelelő feltételekkel rendelkező szakellátásra célszerű beutalni.
  • A beteg a beutaló orvostól indokolt esetben kérheti más, szakellátására területileg nem illetékes egészségügyi intézménybe történő beutalását. Indokolt esetnek minősül különösen, ha a beteg olyan szakellátást végző intézménybe kéri beutalását, ahol előzőleg már gyógykezelésben részesült.
A beutaló orvos előzetesen tájékozódik a szakellátását nyújtó intézmény fogadóképességéről. Előzetes helybiztosítás nélkül - a sürgős szükség esetét kivéve - a beutalt beteg vizsgálata, illetőleg gyógykezelése visszautasítható, ha az veszélyeztetné a szakellátást végző egészségügyi intézmény területi feladatainak ellátását, illetve a progresszív betegellátással kapcsolatos kötelezettségeit.
Amennyiben a megkeresett további intézmény csak a területi ellátási kötelezettségének veszélyeztetése mellett tudná vállalni a beteget, az ellátást visszautasíthatja. Itt fordulhat elő az az eset, amikor a beutaló orvos csak a területi ellátási kötelezett szolgáltatóhoz tud beutalni, így ha ebben az intézményben/orvosban nem bízik a beteg, csak részleges térítési díj fizetése mellett veheti igénybe más intézményben vagy más orvos választása mellett az ellátást.

A kiemelt kórház fogalma

A kiemelt kórházak - a szükséges fejlesztések után - az országban egyenletesen elosztva a legmodernebb, európai színvonalú technikával felszerelve, nagy tapasztalatú orvosokkal biztosítják a súlyos vagy speciális betegségben szenvedők hatékony ellátását. Az ellátás biztonsága és garantált minősége érdekében csak a központokban folyhat többek között a daganatos betegek kezelése, szervátültetés, szívműtét, valamint az egyéb, nagy felkészültséget igénylő beavatkozás. A kiemelt kórházak fogadják azokat az eseteket is, amelyeket - felszereltség vagy gyakorlat hiányában - a területi kórházak nem tudnak megoldani. A kiemelt kórházak egyúttal sürgősségi központokként is üzemelnek.

A területi kórházak feladatköre

A területi kórházakra az aktív ellátás mellett a jövőben a jelenleginél nagyobb szerep jut majd a rehabilitáció, a krónikus ellátás és az ápolás terén.

Életmentő beavatkozások; ügyelet

Mindegyik kórházban lehetőség lesz életmentő beavatkozások elvégzésére, de a biztonságos, folyamatos üzem elsősorban a kiemelt kórházakra koncentrálódik. A kiemelt kórházak egyúttal sürgősségi központokként is működnek majd: az év 365 napjában 24 órán át fogadják a sürgősségi ellátásra szoruló betegeket.

A területi és a kiemelt kórházak alapvetően a szokásos ügyeleti rend szerint fogadják a betegeket. Súlyosabb esetekben a kiemelt kórházakban az év minden napján 0-24 órában működő szakszerű ügyelet várja az ellátásra szorulókat.

A szabad orvosválasztás joga

A háziorvost a jövőben is teljesen szabadon választhatjuk. Ha a kórház munkarendjétől eltérően választunk orvost, akkor kell majd az ellátás költségének 30 százalékát (legfeljebb 100 ezer forintot) megfizetnünk.
Az intézkedés célja a hálapénz visszaszorítása. Magyarázatként annyi szolgál, hogy mivel a betegek nem alapvetően járó szolgáltatást vesznek igénybe, ezért úgy gondolják, hogy "hálásnak" kell lenniük. De a hálapénz igazságtalan, nem adózik, és csak az orvosok egy része kapja. A 30 százalékos önrész viszont legális, és az ellátásban részt vevő valamennyi egészségügyi dolgozó részesülhet belőle.
Ha kérdése van, kérdezzen szakértőnktől!

Kérdezzen Ön is!

Szakértőink által már megválaszolt kérdések száma:

Orvos válaszol

Kapcsolódó cikkek

Aktuális
Beteg a családban?Influenza

Beteg a családban?Fertőtlenítsünk, előzzük meg a további problémákat!

A hal a szívnek is jót teszOmega-3

A hal a szívnek is jót teszHetente kétszer ajánlott fogyasztani

50 felett új élet kezdődik a nőknekMenopauza

50 felett új élet kezdődik a nőknekTanácsok a változókori panaszok enyhítésére

Az ízületi fájdalmak kezeléseÍzületi fájdalmak

Az ízületi fájdalmak kezeléseGyulladásszerű, égető érzés, az ízületek forrósága, a végtagok merevsége reggelente?

A HCV fertőzés gyógyíthatóHepatitis C

A HCV fertőzés gyógyíthatóNem csak az érintettnek teher

Mi a lázgörcs?Lázgörcs

Mi a lázgörcs?Eszméletvesztéssel, izommerevséggel és -rángásokkal járhat

Inkontinencia a világbanInkontinencia

Inkontinencia a világbanVizeletcsepegés: a nyugati kultúra hozadéka

Vegyük fel a harcot a nátha ellenEgészség télen

Vegyük fel a harcot a nátha ellenA nátha az egyik leggyakoribb megbetegedés

Facebook

Youtube

Twitter

Google+

Gyógyszerkereső

GyógyszerHatóanyag

Házipatika

Szeretnék elsőként értesülni az időjárási frontokról!