A méhszájseb kezelése

Kövesse a HáziPatika Facebook oldalát!

Alighanem a nők egymás közötti beszélgetéseiből elég sokak számára ismerős ez az amúgy helytelen kifejezés. A jelenséget latinul eritroplákiának nevezik, ami magyarul csupán annyit tesz: "vörös folt".

Jótékony pirosság

Az erős málnavörös színű hámrész akkor jelenik meg, ha a nyakcsatornát bélelő élénk színű hengerhám felkúszik a méhszáj sápadt, gyöngyházas laphámjára. A piros zóna tehát egy határvonalat jelöl ki, és nyoma sincs ott semmiféle sebnek, csupán a cervikalizáció jele, ami a méhnyak - latinul cervix - nevéből származtatott fogalom. A hormonálisan aktív, azaz szaporodóképes korú nők 90-95 százalékánál látható. Az előfordulási arányból is sejthető, hogy ez önmagában nem lehet kóros.
A fenti számból következik, hogy a rákszűrésen résztvevő vagy egyéb okból nőgyógyászt felkereső nőknél is ilyen arányban fognak találni eritroplákiát. Ez nemhogy veszélyes, épp ellenkezőleg: nagyban segíti a rákszűrés hatékonyságát, és így közvetetten véd a ráktól.

A málnapiros folt ugyanis, - amint mondtuk - pontosan kijelöli a kétféle szövet határát, márpedig a méhnyakrák mindig pont innen indul ki. A terület szabad szemmel is jól látható és vizsgálható.

A nőgyógyász tehát rákszűréskor alaposan szemügyre veszi a területet, és a legtöbbször, azaz az esetek 99 százalékában minden rendben van. A citológiai vizsgálat (PAP teszt) eredménye is rendszerint P1-es vagy P2-es, ami azt jelenti, hogy a sejtek egészségesek, nincs semmi teendő.

A normális leleteken kívül előfordulhatnak daganatra utalók és egyéb rendellenességet mutatók is, amikor a citológiai leletek P3-as vagy annál rosszabb értéket mutatnak. A P4-es és 5-ös lelet egyértelműen tumoros sejteket jelez.

Egyéb rendellenességek

Jó tudni!

Tudjon meg többet a Korai méhnyakrák tünetei és kezelése

A P3-as leletű egyéb rendellenességek közé tartoznak különféle gyulladások, például egy gyulladásos nemi betegség, a kondilóma vagy az endometriózis. Ezek a kórképek természetesen kezelést igényelnek, de nem rosszindulatúak.

A P3-as citológiai eredmények kétharmad részben gyulladásos folyamatokra utalnak. Ilyenkor antibakteriális kezelés után a citológiát megismétlik. Ha a gyulladás kizárható, tölcsér alakú szövetmintát vesznek, ún. konizációt végeznek. A szövetminta kivágása történhet lézerrel. A szövettani vizsgálat eredményeképpen a rendellenességről kiderülhet, hogy nem daganat, vagy ha mégis, akkor 0 stádiumú, azaz a hám és kötőszövet határát nem lépi át, így könnyen és kockázatmentesen eltávolítható. Szerencsés esetben már a konizációval sikerül teljesen kimetszeni, és nem szükséges további beavatkozás.

Ha a konizáció nem volt kellő kiterjedésű, illetve P3-asnál rosszabb lelet esetén kiterjesztett konizációt végeznek, illetve - főként a már szült nőknél - eltávolítják a méhet. Természetesen a méhnyakrák kezelése ennél az egyszerű sémánál összetettebb, de erre most nem célunk részletesen kitérni.

És a lézeres kezelés?

A vaporizációs lézeres kezelést méhszáj-"seb"-ek esetén szokták alkalmazni. Az eljárás előnye, hogy gyorsan és könnyen elvégezhető, olyan rutinbeavatkozás, amiért akár még szívesen fizetnek is a nők, ha cserébe megnyugodhatnak. A kérdés csak az, hogy mennyire szükséges, nem fölösleges, netán káros-e.

A méhszájseb mibenléte és a méhnyak vizsgálatakor keletkező eredmények áttekintése után elmondható, hogy a vaporizációs lézeres kezelésnek - aminek az a lényege, hogy gyakorlatilag elpárologtatják vele a rendellenesnek tartott sejteket - vagy a fagyasztásos kezelésnek P1-es és P2-es leletek esetén nincs létjogosultsága, ahogy P3-as, gyulladásos esetekben sem. Mi a helyzet ezeken kívül?

Természetesen a kezelés nem okoz közvetlenül betegséget, erről nincs szó, de közvetett hatása miatt mégis ellenjavallt.

A méhszájseb nem seb - Amit érdemes tudni róla

A méhszájseb nem seb - Amit érdemes tudni róla



A vaporizációs lézeres kezelés alkalmazása daganat gyanújánál azért kétséges - egyes vélemények szerint kifejezetten tilos -, mert tönkreteszi a patológus számára fontos szöveteket, amiből részletes szövettani vizsgálatot lehetne végezni. Ha pedig nincs semmiféle daganat, akkor többnyire olyan gyulladásos folyamat zajlik, amelyet gyógyszeres vagy egyéb kezeléssel kell gyógyítani.

A lézeres kezelés - valójában sebészeti eljárás - határozott hátránya, hogy mindenképpen roncsolja a szöveteket, hegesedést indíthat, és így a későbbiekben, például további rákszűrések alkalmával, nehezíti a méhnyakrák kiindulási területeként ismert szövetek vizsgálatát, egy kezdődő rendellenesség felismerhetőségét. Pedig az idejében megszülető diagnózis létfontosságú, segítségével nagy valószínűsége van a teljes gyógyulásnak.

A vaporizációs lézer alkalmazhatósága a nőgyógyászat területén viszonylag szűk körű. Alkalmas például kondilómák és melanómák eltávolítására, méhszájseb esetén viszont alkalmazása megkérdőjelezhető.

Félreértés ne essék, a P3-a leletek mindenképpen kezelésre, végleges megoldásra szorulnak, de a daganatmegelőző állapotok és daganatok esetében nem a fagyasztás vagy a vaporizációs lézer a legmegfelelőbb módszer.

Aki például az interneten szeretne részletesen tájékozódni, azt fogja tapasztalni, hogy a szakirodalom kezelési protokolljaiban általában javasolt a P3-as citológiájú eritroplákiák kezelésére a vaporizációs lézeres kezelés, de vannak ezzel ellentétes véleményt képviselő szakorvosok is. Miután azonban a vaporizációs lézeres kezelés kifizetődő vállalkozás, ezek a hangok sokkal halkabbak.

Mindezek után mit tehet az a nő, akinek lézeres műtétet javasolnak?

Kérdezzen rá pontosan a leletekre és az indoklásra. Ha csupán méhszáj-"seb" miatt - P1-es és P2-es citológiai eredményekről volna szó -, ne egyezzen bele. Ennél kedvezőtlenebb leletek esetén a fentiek értelmében nyugodtan kérdezzen rá más kezelési lehetőségekre is.
Ha kérdése van, kérdezzen szakértőnktől!

Kérdezzen Ön is!

Szakértőink által már megválaszolt kérdések száma:

30291

Orvos válaszol
Foglalj orvost!
Aktuális
Mire számítson, ha fogszabályozásra készül?Fogszabályozás

Mire számítson, ha fogszabályozásra készül?Milyen eszközökkel történik és mennyi időt vesz igénybe?

Mennyi édesítőszert fogyaszthatunk egy nap?Édesítőszerek

Mennyi édesítőszert fogyaszthatunk egy nap?Kalóriabevitelünk mérséklésében az édesítőszerek megfelelő alternatívát nyújthatnak

MozgásterápiaFókuszban

MozgásterápiaMozogjunk az egészségért könnyedén, gyorsan, az otthonunkban!

Gyógyszerek 2-es típusú cukorbetegeknekfókuszban

Gyógyszerek 2-es típusú cukorbetegeknekA diabétesz kezelésében ma már számos modern gyógyszer nyújt segítséget

Vírusirtás: minél előbb, annál jobbHepatitis C

Vírusirtás: minél előbb, annál jobbA hepatitis c betegség gyógyítható, de orvoshoz kell fordulni

Bőrápolás a menopauza alatt: mire figyeljünk?Menopauza

Bőrápolás a menopauza alatt: mire figyeljünk?Mit tehetünk, hogy jól érezzük magunkat a bőrünkben?

Ételek nátha és megfázás ellenMegfázás

Ételek nátha és megfázás ellenAz ősz és a tél a megfázás és nátha időszaka

Egészségre tervezveImmunerősítő ételek

Egészségre tervezveNem csak a citrusok segítenek immunrendszerünk erősítésében

Facebook

Youtube

Twitter

Google+

Gyógyszerkereső

GyógyszerHatóanyag

Házipatika

Szeretne további cikkeket olvasni az egészségről?

Az értesítések bármikor kikapcsolhatóak a böngésző beállításainál.