Egy alattomos betegség: cukorbetegség

Kövesse a HáziPatika Facebook oldalát!

A cukorbetegség a világon a leggyakoribb anyagcsere-betegség, mely szövődményei révén rontja a beteg életminőségét és életkilátásait.

Elgondolkodtató számok

Tudta-e?

A jelenleg érvényes meghatározás szerint cukorbetegség akkor áll fenn, ha az éhgyomri vércukorérték ismételten 7,0 mmol/l vagy magasabb, és/vagy a cukorterhelés során a 120 perccel későbbi érték 11,1 mmol/l vagy magasabb.

A cukorbetegségben (diabéteszben) szenvedő betegek száma világszerte rohamosan emelkedik, s ez alól hazánk sem kivétel. A 2004-es adatok alapján mintegy félmillió diabeteszes beteggel számolhatunk Magyarországon. A becslések szerint a kezelt betegek számának duplája lehet a fel nem ismert cukorbetegség - ismertette dr. Sebestyén Júlia főorvos, a XV. kerületi diabétesz szakrendelő vezetője. A cukorbetegség a világon a leggyakoribb anyagcsere-betegség, mely szövődményei révén rontja a beteg életminőségét és életkilátásait. A betegség lényege, hogy az inzulinhatás csökkent vagy hiányzik, emiatt a szervezet egyes sejtjei nem képesek a vérből a szőlőcukrot felvenni, így éheznek. Az inzulinhatás csökkenése vagy hiánya kialakulhat inzulinhiány vagy inzulinrezisztencia miatt. Ilyenkor ugyanakkora inzulinhatáshoz magasabb inzulinszintre van szükség.



Inzulinhiány és társult bajok

Az 1-es típusú cukorbetegség oka a hasnyálmirigy Langerhans-szigeteiben az inzulintermelő béta-sejtek pusztulása autoimmun-reakció következtében. Döntően fiatal korban alakul ki. A betegség csak inzulinpótlással kezelhető. A 2-es típusú cukorbetegség hátterében az inzulinrezisztencia áll, mely összefüggésben áll a hasi zsírszövet mennyiségének felszaporodásával. A vércukoreltérések mellett jellemző erre a betegségre a magas vérnyomás és a magas vérzsírszint is, melyek együttesen az érelmeszesedés kialakulását gyorsítják. A kezelés során az inzulinrezisztencia csökkentése az elsődleges cél. Alapvető az életmód szerepe a gyógyszeres kezelés mellett. Másodlagos cukorbetegség számos betegséghez, genetikai eltéréshez társulhat, kialakulhat alkoholizmus vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás következtében. Mivel a betegség lényege az inzulinhiány, kezelése az inzulinpótlás.

Összefüggő súly, vérnyomás, koleszterin és vércukor értékek

A diabétesz alattomos betegség: sokáig rejtve maradhat, semmilyen tünetet nem okoz. A felfedezésekor az esetek jelentős százalékában már előrehaladott szövődmények is észlelhetők. Ezért dr. Sebestyén Júlia felhívta a figyelmet a megelőző vizsgálatok, a vércukorszint ellenőrzésének fontosságára: akinél a következő, többnyire együtt járó rizikótünetek közül valamelyik fennáll, tehát magas a vérnyomása, és/vagy túlsúlya van, illetve magas a koleszterinszintje, az feltétlenül nézesse meg a cukorszintjét is, mivel előbb-utóbb azzal is gondja lehet. Ez a négy tényező együttes fennállása, az ún. metabolikus szindróma a szív- és érrendszeri betegségek legsúlyosabb rizikófaktora! Maga a diabétesz csak később okoz tüneteket.

Ilyen lehet a fokozott vizeletvesztés: a betegek napi 4-5 - esetleg még több - litert vizelnek, ennek megfelelően sok folyadékot fogyasztanak. Fontos jele lehet, hogy a betegek viszonylag sokat esznek, mégis lefogynak. A zsírok lebontása csak cukor jelenlétében teljes, anélkül acetonná alakulnak. Emiatt a beteg lehelete acetonszagú. A szervezet vegyhatása is eltolódik, ami hányingert, hányást, szapora, erőltetett légzést, súlyos esetben kómát okozhat. Csökken a szervezet védekező képessége, megnő a gombás, bakteriális fertőzésre való hajlam.

Súlyos szövődmények

A szem ideghártyájának (retina) károsodása fokozatos látásromlást eredményezhet. A vese kisereinek károsodása fehérjevizelést, magas vérnyomást, végül veseelégtelenséget okozhat. A perifériás idegrendszer károsodásának tünetei: érzéskiesések, fájdalom, vegetatív működési zavarok (impotencia, hasmenés vagy székrekedés, fokozott izzadás, szapora szívverés). Fokozott érelmeszesedés alakulhat ki bármely verőérben, így a végtagon érelzáródást okozó érelmeszesedés, koszorúér-betegség, agyér-betegségek lehetnek a súlyos szövődmények között. A cukorbetegnél tapasztalható eszméletvesztést okozhatja az anyagcsere összeomlása nagyon magas vércukorszinttel (hiperglikémiás kóma) vagy az erősen lezuhant vércukor-szint (hipoglikémiás kóma).

A hiperglikémiás kóma azonnali kórházi ápolást igényel. A hipoglikémia cukor adására rövid idő alatt megszűnik. A kiserek keringési elégtelensége miatt a láb apró sérülései nehezen gyógyulnak. A cukorbetegség lehetséges szövődményei közül az egyik legsúlyosabb a diabéteszes lábnak nevezett tünetegyüttes, ami lábszárfekélyhez, akár lábamputációhoz is vezethet. A lábamputációk 70 százalékára cukorbetegség miatt kerül sor. Az IDF adatai szerint a cukorbetegek közül minden hatodik betegnél, évente négymillió embernél alakul ki lábszárfekély. A legtöbb esetben a lábszárfekély kialakulása és az amputáció megelőzhető, az amputációknak pedig körülbelül 85 százaléka elkerülhető lenne!

A kezelést a helyes életmód segíti

Diéta és testmozgás a 2-es típusú cukorbetegség kezelésének alapja. Célja normalizálni a testsúlyt olyan étrend segítségével, melyben a szénhidrátok, zsírok és fehérjék megfelelő arányban vannak jelen. Mindkét típusú cukorbajban fontos az inzulinkezelés és a diéta összehangolása. A szájon át szedhető antidiabetikumok csak a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében játszanak szerepet. Egyes típusaik az inzulinérzékenységet fokozzák, mások az inzulintermelést, egy harmadik csoport a szénhidrátok felszívódását lassítja. Az inzulinkezelés beállítása felelősségteljes, különös ismereteket igénylő szakorvosi feladat. A mai kiváló készítmények mellett a beteg kilátásai jelentősen javultak. Az inzulin bejuttatása a szervezetbe napjában több alkalommal a bőr alá adott injekcióval történik. Egyes esetekben lehetőség van az inzulint a bőr alá folyamatosan adagoló pumpa alkalmazására.



Az alternatív bejuttatási módok (pl. belélegzés) még kísérleti fázisban vannak. Sok beteg tart az inzulin beadásától, de nincs oka erre: a mai modern, szupervékony, steril tűkkel ez bárhol elvégezhető, semmi gondot nem jelent. A diabétesz jelenleg nem gyógyítható, de jól karbantartható betegség. Az új betegeknek nemcsak a betegség tényével kell szembesülniük, nemcsak a kezelés módjával kell megismerkedniük, hanem tisztában kell lenniük azzal is, hogy a kezelés csak életmódváltozással együtt hatékony. A diéta, az aktívabb életforma fegyelmet, tudatosságot, lemondást is igényel a betegektől, ezért újra meg újra fel kell ébreszteni a motivációjukat is. A jó életminőség iránti igény, az együttműködésre való jó szándék időnként kifullad, hárítás, depresszió, elutasítás jelentkezik: a betegeknek nemcsak a testét, hanem a lelkét, a tudatosságát is karban kell tartani.
Nagy Egészségteszt
Ha kérdése van, kérdezzen szakértőnktől!

Kérdezzen Ön is!

Szakértőink által már megválaszolt kérdések száma:

32861

Orvos válaszol
Aktuális
Élményfotel otthonra: helyettesítheti-e a kézi masszázst?Élményfotel

Élményfotel otthonra: helyettesítheti-e a kézi masszázst?Ellazít, megnyugtat, testünket és lelkünket is gyógyítja

Miért hasznos a masszázs?Masszázs

Miért hasznos a masszázs?Fellazítja a feszes, görcsös izmokat, kiegészíti a mozgást

Miért fontos az énidő?Énidő

Miért fontos az énidő?Sokan nem tudják, mit is jelent valójában

Fájdalomcsillapítás a masszázs erejévelFájdalom

Fájdalomcsillapítás a masszázs erejévelA klasszikus masszázs öt alapfogást különböztet meg

Különböző italok az étrendünkbenFolyadékpótlás ősszel

Különböző italok az étrendünkbenA folyadékfogyasztás egészségünk egyik alappillére

Mi az életmód orvoslás?Egészség

Mi az életmód orvoslás?Tízből nyolc betegségért az életmódunk a felelős

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+18, +24 °C
Minimum:
+4, +10 °C

Hazánkban kedden délelőtt a párásság, ködfoltok feloszlását követően sok lesz a napsütés.

Egészséget befolyásoló hatások:
közepes

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!
GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag

Cukorbetegek közössége
Cukorbetegek közössége

A Cukorbetegek közösségébe szeretettel várunk minden cukorbeteget, családtagot és a téma iránt érdeklődőt.