Epeúti kövesség: tünetek, diagnózis, gyógyítás

Kövesse a HáziPatika Facebook oldalát!

Epekövünk nemcsak az epehólyagban keletkezhet, ugyanúgy az epeutakat is fenyegeti a veszély. Hogy milyen tüneteket tapasztalunk epeúti kövesség esetén, és milyen gyógymódokra számíthatunk, most kiderül.

Az epeutakban megjelenő kövek döntő többsége az epehólyagból származó koleszterinkő, de képződhetnek kövek magukban az epeutakban is. Utóbbiak barna pigmentkövek, melyek kialakulására két dolog hajlamosít:

- epepangás

- az epepangáshoz társuló bakteriális fertőzés.

Az epeúti kövesség tünetei

Kép:Wikipedia Commons

Sokáig tünetmentes lehet - a kövek elhelyezkedésétől, méretétől függően, de ha beszorul a kő, epekőkólikás fájdalom és sárgaság jelezheti a bajt. A jellegzetes fájdalom a jobb bordaív alatt jelentkezik (ha ez órákon át tart, a legjellegzetesebb tünettel találjuk szemben magunkat), kisugárzik a jobb lapocka és a váll, illetve a két lapocka közötti terület felé. Ha elzáródás lép fel, a vizelet is sötétebbé válik, a széklet pedig világosabbá, súlyos esetben pedig agyagszínűvé. A sárgaság pedig leghamarabb a szemgolyó elszíneződése alapján ismerhető fel.

Diagnózis

A tipikus tünetek megjelenése után a laboratóriumi vizsgálatok lehetnek árulkodóak, különösen az epepangásra utaló értékek (alkalikus foszfatáz, gamma-GT, bilirubin). Emellett az UH-vizsgálat az epeúti tágulatok felderítésével visz közelebb a diagnózishoz, míg az ERCP-vizsgálat (endoszkópos retrográd cholangiopancreatographia) azt mutatja ki, hogy az epepangást kövek okozzák-e.

Kezelés

Szövődmények

Az epeúti kő egyik szövődménye a heveny hasnyálmirigy-gyulladás, mely heves hasi fájdalommal, hányingerrel, hányással, puffadással, hőemelkedéssel, lázzal jár, és azonnali kórházi kezelést kíván. A másik szövődmény a heveny epeúti gyulladás, ami szintén kórházi antibiotikumos kezelést kíván, illetve az epeúti követ sürgősen el kell távolítani. Az idült epeúti gyulladás részben akadályozott epefolyás következménye, a felsoroltakhoz képest enyhébb tünetekkel jár.

Az epeúti köveket akkor is el kell távolítani, ha semmi panaszt nem okoznak! Erre endoszkópos beavatkozással kerül sor, mely előtt 6 órával már nem szabad étkezni. Ekkor végzik a kőkihúzást, ami az esetek 90 százalékában megoldást jelent, illetve szükség esetén a kőzúzás is szóba jön. Ha endoszkópos úton nem megoldható a kőeltávolítás, műtétre kerül sor. Amennyiben az epekövet nem lehet eltávolítani, epeúti draint helyeznek be a szakemberek az epelefolyás biztosítására.

Az endoszkópos mechanikus kőzúzás sikertelensége esetén külső lökéshullám kezelés (ESWL) is megkísérelhető.

Készült Dr. Döbrönte Zoltán: Epebetegek kézikönyve (Budapest, Springmed kiadó, 2010) című kiadványát is felhasználva. Megrendelhető a kiadó weboldalán.
Hitek és tévhitek az influenzáról
Ha kérdése van, kérdezzen szakértőnktől!

Kérdezzen Ön is!

Szakértőink által már megválaszolt kérdések száma:

32884

Orvos válaszol
Aktuális
Élményfotel otthonra: helyettesítheti-e a kézi masszázst?Élményfotel

Élményfotel otthonra: helyettesítheti-e a kézi masszázst?Ellazít, megnyugtat, testünket és lelkünket is gyógyítja

Miért hasznos a masszázs?Masszázs

Miért hasznos a masszázs?Fellazítja a feszes, görcsös izmokat, kiegészíti a mozgást

Miért fontos az énidő?Énidő

Miért fontos az énidő?Sokan nem tudják, mit is jelent valójában

Fájdalomcsillapítás a masszázs erejévelFájdalom

Fájdalomcsillapítás a masszázs erejévelA klasszikus masszázs öt alapfogást különböztet meg

Különböző italok az étrendünkbenFolyadékpótlás ősszel

Különböző italok az étrendünkbenA folyadékfogyasztás egészségünk egyik alappillére

Mi az életmód orvoslás?Egészség

Mi az életmód orvoslás?Tízből nyolc betegségért az életmódunk a felelős

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+13, +20 °C
Minimum:
+6, +11 °C

Hazánkban szombaton délelőtt a reggeli párásság megszűnik, a köd is fokozatosan ritkul, de közben északnyugat felől megnövekszik a felhőzet.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!
GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag