Vékonybélrák tünetei és kezelése

Szabó Emese

 Szabó Emese

 

dr. Telekes András

 dr. Telekes András

 

Betegséglexikon mobil alkalmazás

Mi a vékonybélrák?

A vékonybéldaganatok a béldaganatok közé tartoznak, szövettani típusaik eltérők: lehetnek ugyanolyan hám eredetűek, mint vastagbélben lévők, de emellett nagyon gyakoriak az úgynevezett neuroendokrin daganatok is. Ezek más kezelést igényelnek, más tünetekkel járhatnak.

A vékonybélrák előfordulása

A vékonybéldaganatok elég ritkák: csak minden századik béldaganat ilyen, a többi a vastagbélben van. Ez alapján - mivel vastagbél-daganatos esetek száma hazánkban 10-15 ezer között alakul - a vékonybéldaganatok 100-150 embert érinthetnek. A nyálkahártya-eredetű vékonybél-daganat főképp idősebbnél, 40-70 év közötti embereknél jelentkezik, a neuroendokrin eredetű viszont már fiatalabb korban is elő szokott fordulni.

A vékonybélrák okai

A vékonybélrákok kiváltó okairól megbízható információk nem állnak rendelkezésre.

A vékonybélrák tünetei és diagnózisa

A hám eredetű vékonybéldaganatnak általános tünetei a hasi kényelmetlenségérzés vagy fájdalom, a puffadás és az étvágytalanság, az émelygés, a hányinger és a hányás, valamint a testsúlycsökkenés. Kialakulhatnak felszívódási zavarok is, amelyek a székletet kenőcsössé, a normálistól eltérő szagúvá változtathatják. A jellegtelen tünetek miatt a vékonybél hámdaganatainak közel 90 százalékát előrehaladott állapotban ismerik fel. A vékonybélben szarkómák, és limfómák is kialakulhatnak, de ezek nagyon ritkák.

A vékonybélrák olyan általános tünetekkel rendelkezik, mint a hasi görcsök

A vékonybélrák olyan általános tünetekkel rendelkezik, mint a hasi görcsök

A neuroendokrin típusra vérnyomáskiugrások, enyhe hasi panaszok és görcsök, az irritábilis bél szindrómára (IBS) jellemző tünetek utalnak. Emiatt a gond az, hogy főleg fiatal nőknél gyakran csak utóbbira gyanakodnak, azt próbálják kezelni. Magát a diagnózist jellemzően ez esetben is csak nagyon lassan, általában nyolc év után állítják fel, lévén a beteget nem vizsgálják ki kellőképp.

A másik gond, hogy a betegség azonosításához speciális diagnosztika szükséges: míg ugyanis a vastagbelet lehet tükrözni, addig a vékonybél úgy kanyarog, hogy abban endoszkóppal nem lehet végigmenni. Egyedül fölső részét, a patkóbelet lehet megnézni endoszkópos vizsgálattal, más területeit nem. Utóbbiak vizsgálatához vagy olyan kapszulát kell lenyeletni a beteggel, ami képes végigfotózni az adott bélszakaszt, vagy pedig úgynevezett szelektív enterográfiával (ez egy képalkotó diagnosztikai vizsgálat) kell vizsgálni. A CT és a hasonló vizsgálatok a levegővel telt szervekbe nem látnak be, így maximum indirekt jeleket tudnak azonosítani, így például azt, hogy a bélfal meg van vastagodva. Bár a vékonybél annyira kanyarog, hogy még ennek helyét sem feltétlenül lehet meghatározni.

A lényeg tehát az, hogy ha valakinek minden vizsgálati eredménye negatív, ugyanakkor bizonytalan hasi panaszai vannak, esetleg a vérnyomása is megemelkedik és a bőre is kipirul - ezek az úgynevezett paraneopláziás szindrómák -, akkor gondolni kell a vékonybél daganatára is. Nem gyakran, de száz esetből egyszer ugyanis ez áll a panaszok hátterében. Ha valakinek már begörcsöl a hasa vagy elzáródik a bele, akkor már egyértelműbb a helyzet, az orvosok ilyenkor már gondnak a vékonybél daganatára. Viszont ilyesmi általában csak a betegség sokadik évében történik.

A vékonybélrák kórlefolyása

A hámeredetű vékonybéldaganat kórlefolyása hasonló a vastagbélrákéhoz: viszonylag gyorsan adhat áttéteket, a neuroendokrin típus lefolyása sokkal lassabb.

A vékonybélrák kezelése

Ha a vékonybélrák hámeredetű, akkor ugyanúgy kell kezelni, mint a vastagbélrákot, ha viszont neuroendokrin, akkor egészen más terápiát igényel, más a kezelési stratégiája. Ha lehet, a daganatot mindkét esetben el kell távolítani, utána lehet arról dönteni, hogy szükséges-e további gyógyszeres onkológiai kezelés. Ha a daganat áttétes, akkor nincs előre meghatározott kezelési szám, ha nem, akkor a ciklusok száma attól függ, hogy hámeredetű-e vagy sem. Előbbi esetben 12 kemoterápiás kezelést kap a beteg, neuroendokrin daganatok esetén általában nem kemoterápiát kap a beteg.

A vékonybélrák gyógyulási esélyei

A túlélési esélyek változók, főleg azért, mert a vékonybélrákot előrehaladottabb állapotban szokták felismerni, mint a vastagbélrákot, amelynél a vérzést hamarabb észreveszik. A neuroendokrin típus túlélési esélye mindenképp jobb, a hámeredetűé nagyjából ugyanolyan, mint a vastagbélráké.

A vékonybélrák megelőzése

Mivel a vékonybélrákok kialakulásának oka nem ismert, nincs mód a megelőzésre sem.

Szövődmények

A szövődmény a távoli áttétel képzése lehet, emellett daganat okozhat bélelzáródást is.

A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Telekes András onkológus szakorvosnak, a Bajcsy-Zsilinszky Kórház osztályvezető főorvosának.

Kategória: Tumoros megbetegedések

Orvost vagy magánrendelőt keresek Vékonybélrák kezelésére! További kérdésem van Vékonybélrák témában
Aktuális
Munkahelyi stressz tesztStressz

Munkahelyi stressz tesztFeszült? Úgy érzi, túl stresszes az élete?

Az álmok valóra válnak. Cukorbetegként isCukorbetegség

Az álmok valóra válnak. Cukorbetegként isAz utóbbi 12 évben megduplázódott a cukorbetegek száma Magyarországon

	Kiknek jók az energiamentes édesítőszerek?Édesítőszerek

Kiknek jók az energiamentes édesítőszerek?A tudatosan táplálkozók számára is jó választás

Ez történik, ha átvilágítanakArctisztítás

Ez történik, ha átvilágítanakMelyik képalkotó eljárás miben segít?

BokarándulásSérülések

BokarándulásEzért kell komolyan venni!

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+29, +35 °C
Minimum:
+15, +20 °C

Hazánkban csütörtökön délelőtt észak felől átmenetileg csökken a felhőzet, többfelé kiderül az ég.

Egészséget befolyásoló hatások:
közepes, erős

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Gyógyszerkereső

GyógyszerHatóanyag