Vékonybélrák tünetei és kezelése

 Szabó Emese

 

 dr. Telekes András

 

Betegséglexikon mobil alkalmazás

Mi a vékonybélrák?

A vékonybéldaganatok a béldaganatok közé tartoznak, szövettani típusaik eltérők: lehetnek ugyanolyan hám eredetűek, mint vastagbélben lévők, de emellett nagyon gyakoriak az úgynevezett neuroendokrin daganatok is. Ezek más kezelést igényelnek, más tünetekkel járhatnak.

A vékonybélrák előfordulása

A vékonybéldaganatok elég ritkák: csak minden századik béldaganat ilyen, a többi a vastagbélben van. Ez alapján - mivel vastagbél-daganatos esetek száma hazánkban 10-15 ezer között alakul - a vékonybéldaganatok 100-150 embert érinthetnek. A nyálkahártya-eredetű vékonybél-daganat főképp idősebbnél, 40-70 év közötti embereknél jelentkezik, a neuroendokrin eredetű viszont már fiatalabb korban is elő szokott fordulni.

A vékonybélrák okai

A vékonybélrákok kiváltó okairól megbízható információk nem állnak rendelkezésre.

A vékonybélrák tünetei és diagnózisa

A hám eredetű vékonybéldaganatnak általános tünetei a hasi kényelmetlenségérzés vagy fájdalom, a puffadás és az étvágytalanság, az émelygés, a hányinger és a hányás, valamint a testsúlycsökkenés. Kialakulhatnak felszívódási zavarok is, amelyek a székletet kenőcsössé, a normálistól eltérő szagúvá változtathatják. A jellegtelen tünetek miatt a vékonybél hámdaganatainak közel 90 százalékát előrehaladott állapotban ismerik fel. A vékonybélben szarkómák, és limfómák is kialakulhatnak, de ezek nagyon ritkák.

A vékonybélrák olyan általános tünetekkel rendelkezik, mint a hasi görcsök

A vékonybélrák olyan általános tünetekkel rendelkezik, mint a hasi görcsök

A neuroendokrin típusra vérnyomáskiugrások, enyhe hasi panaszok és görcsök, az irritábilis bél szindrómára (IBS) jellemző tünetek utalnak. Emiatt a gond az, hogy főleg fiatal nőknél gyakran csak utóbbira gyanakodnak, azt próbálják kezelni. Magát a diagnózist jellemzően ez esetben is csak nagyon lassan, általában nyolc év után állítják fel, lévén a beteget nem vizsgálják ki kellőképp.

A másik gond, hogy a betegség azonosításához speciális diagnosztika szükséges: míg ugyanis a vastagbelet lehet tükrözni, addig a vékonybél úgy kanyarog, hogy abban endoszkóppal nem lehet végigmenni. Egyedül fölső részét, a patkóbelet lehet megnézni endoszkópos vizsgálattal, más területeit nem. Utóbbiak vizsgálatához vagy olyan kapszulát kell lenyeletni a beteggel, ami képes végigfotózni az adott bélszakaszt, vagy pedig úgynevezett szelektív enterográfiával (ez egy képalkotó diagnosztikai vizsgálat) kell vizsgálni. A CT és a hasonló vizsgálatok a levegővel telt szervekbe nem látnak be, így maximum indirekt jeleket tudnak azonosítani, így például azt, hogy a bélfal meg van vastagodva. Bár a vékonybél annyira kanyarog, hogy még ennek helyét sem feltétlenül lehet meghatározni.

A lényeg tehát az, hogy ha valakinek minden vizsgálati eredménye negatív, ugyanakkor bizonytalan hasi panaszai vannak, esetleg a vérnyomása is megemelkedik és a bőre is kipirul - ezek az úgynevezett paraneopláziás szindrómák -, akkor gondolni kell a vékonybél daganatára is. Nem gyakran, de száz esetből egyszer ugyanis ez áll a panaszok hátterében. Ha valakinek már begörcsöl a hasa vagy elzáródik a bele, akkor már egyértelműbb a helyzet, az orvosok ilyenkor már gondnak a vékonybél daganatára. Viszont ilyesmi általában csak a betegség sokadik évében történik.

A vékonybélrák kórlefolyása

A hámeredetű vékonybéldaganat kórlefolyása hasonló a vastagbélrákéhoz: viszonylag gyorsan adhat áttéteket, a neuroendokrin típus lefolyása sokkal lassabb.

A vékonybélrák kezelése

Ha a vékonybélrák hámeredetű, akkor ugyanúgy kell kezelni, mint a vastagbélrákot, ha viszont neuroendokrin, akkor egészen más terápiát igényel, más a kezelési stratégiája. Ha lehet, a daganatot mindkét esetben el kell távolítani, utána lehet arról dönteni, hogy szükséges-e további gyógyszeres onkológiai kezelés. Ha a daganat áttétes, akkor nincs előre meghatározott kezelési szám, ha nem, akkor a ciklusok száma attól függ, hogy hámeredetű-e vagy sem. Előbbi esetben 12 kemoterápiás kezelést kap a beteg, neuroendokrin daganatok esetén általában nem kemoterápiát kap a beteg.

A vékonybélrák gyógyulási esélyei

A túlélési esélyek változók, főleg azért, mert a vékonybélrákot előrehaladottabb állapotban szokták felismerni, mint a vastagbélrákot, amelynél a vérzést hamarabb észreveszik. A neuroendokrin típus túlélési esélye mindenképp jobb, a hámeredetűé nagyjából ugyanolyan, mint a vastagbélráké.

A vékonybélrák megelőzése

Mivel a vékonybélrákok kialakulásának oka nem ismert, nincs mód a megelőzésre sem.

Szövődmények

A szövődmény a távoli áttétel képzése lehet, emellett daganat okozhat bélelzáródást is.

A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Telekes András onkológus szakorvosnak, a Bajcsy-Zsilinszky Kórház osztályvezető főorvosának.

Kategória: Tumoros megbetegedések

Orvost vagy magánrendelőt keresek Vékonybélrák kezelésére! További kérdésem van Vékonybélrák témában
Aktuális
November a cukorbetegség hónapjaDiabétesz

November a cukorbetegség hónapjaMegduplázódott a cukorbetegek száma Magyarországon

19 tipp köhögéscsillapításraKöhögés

19 tipp köhögéscsillapításraA köhögés legfontosabb kiváltói

Ciki aranyérrel orvoshoz fordulni?Aranyér

Ciki aranyérrel orvoshoz fordulni?Ne szégyeljünk orvoshoz fordulni

Szokások, amik tönkreteszik a hallástHallás

Szokások, amik tönkreteszik a hallástVannak dolgok, amiket jobb, ha elkerülünk!

Miért húzódhat el a rekedtség?Rekedtség

Miért húzódhat el a rekedtség?Az elhúzódó rekedtség lehetséges okai

Alvajárás közben jöhetnek a krokodilokAlvajárás

Alvajárás közben jöhetnek a krokodilokÁrtalmatlan tevékenységek, melyek veszélyforrássá változnak

Együtt élni az IBD-velIBD

Együtt élni az IBD-velAz IBD jelenleg gyógyíthatatlan kór

Kövesse a Házipatikát:

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+5, +10 °C
Minimum:
+2, +7 °C

Hazánkban pénteken délelőtt többnyire erősen felhős, borult lesz az ég, helyenként alakulhat ki kisebb eső.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!
GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag