Szembetegségek

A szemhéjgyulladás

Tünetek: A szemhéjgyulladás a szemhéjak szélének a gyulladása. A szemhéjszél ilyenkor vörös és duzzadt, viszket és ég. A szempillák töve szétszórtan varasodik, apró fekélyek jelennek meg rajta. Esetenként vizenyők képződik. További tünetek: a szemhéjak tájékán szúró és égető érzés, könnyezés; a szempillák kihullnak, néha gyennyes var és pörk is képződik, a szemek reggelre beragadnak. A szemhéjgyulladást kötőszövet- és szaruhártya-gyulladás kísérheti.
Okok: A gyulladást legtöbbször egy Staphylococcus baktérium okozza. Kiválthatja a szemhéjgyulladást a füst, a por, a díszítő kozmetikumok használata (pl. szemhéjfesték), vagy a klímaberendezés is. A betegségre hajlamosítanak az alábbi tényezők: allergiák, seborrhoea (a bőr faggyúmirigyeinek fokozott működésén és a termelt faggyú összetételének megváltozásán alapuló kórfolyamat), gombás megbetegedések, élősködők okozta betegségek, ekcéma, "borvirág" (acne rosacea).
Kezelés: A blepharitis fertőző betegség, gyógyulás után kiújulhat. Az orvos mindenek előtt arra törekszik, hogy megszüntesse a hajlamosító tényezőt, majd corticoid- vagy antibiotikum-alapú kenőcsöket ír elő, amelyeket a szemhéjakon szétterítenek, miután előzőleg eltávolították a pikkelyeket. Általában teljes helyi higiéniát írnak elő.

Szemhéjkifordulás

Tünetek: Normális esetben a felső és az alsó szemhéjak befedik a szemgolyót, nyitott állapotukban részlegesen, csukott helyzetben pedig teljesen. Az egyik szemhéj (rendszerint az alsó) kifordulása, vagyis kifelé történő eltolódása azzal jár, hogy a szemhéj elveszíti kapcsolatát a szemgolyóval. Ennek az a következménye, hogy a könnyelvezetés (drénezés) nem megfelelő, a szemhéj belső falát borító kötőszövet levegőnek van kitéve, ezért kiszárad és irritálódik.
A szemhéjkifordulás (ectropium) ilyen módon idült kötőhártya-gyulladást vált ki, ami kivörösödéssel jár. Az állandó könnyezés miatt az arcbőrt áztató könnycseppek pedig bőrgyulladást okoznak.
Kezelés: A bőrirritáció miatt szükséges helyi kenőcsös kezelésen kívül sebészeti beavatkozásra is szükség van a szemhéj rendellenességének megszüntetésére.

Szemhéjbefordulás

Tünetek: A szemhéj szabadon lévő peremének befelé fordulása miatt a pillák dörzsölik a kötő- és a szaruhártyát - ez az entropium jellemzője. A dörzsölés irritációt vált ki (kötöhártya- és szaruhártya-gyulladást), azzal az eshetőséggel, hogy ha a rendellenesség tartósan fennmarad, akkor a szaruhártya végleges elváltozása következik be, ami látási zavarokat, sőt vakságot okozhat. A szemhéjbefordulás felnőtteknél leginkább a szemhéjizomzat tónuscsökkenésének tulajdonítható, néha pedig a szemhéj kötőszövetének sérülése (sebesülés, égés, fertőzés okozta szemgyulladás), összehúzódása következtében fordul elő. A túlsúlyos újszülöttnél figyelhető meg a születési entropium, amely néhány hónap múlva magától eltűnik; általában következmények nélkül marad, mivel a szempillák még rövidek.
Kezelés: Az újszülöttek esetét kivéve, ahol a gyógyulás magától megy végbe, az entropium a szaruhártya károsodásának elkerülése érdekében minden esetben sebészeti kezelést igényel (kis műtét helyi érzéstelenítésben).

Szemhéjsüllyedés:

Tünetek: A felső szemhéj rendesen a "10 óra - 2 óra" vonal szerint metszi az íriszt, ha a szem e színes részét egy óra számlapjához hasonlítjuk. Süllyedésnek tekintjük, ha a felső szemhéj e szint alá süllyed. Amennyiben akadályozza a látást, teljes, ha nem, akkor részleges a szemhéjsüllyedés. Lehet veleszületett, amikor már a születésnél észlelhető. Szerzett bántalomként lehet egyoldali, s ilyenkor általában helyi oka van: a szemhéj sérülése, a felső szemhéj emelő izmainak gyengesége, a szemmozgató idegek sérülése, melyek ennek az izomnak beidegzését végzik, agydaganat vagy érrendszeri rendellenesség. A kétoldali szemhéjsüllyedés egy általános betegség, mely főleg a csecsemőmirigy rendellenességével kapcsolatos másodlagos izomgyengeség (myasthenia) következménye.
Kezelés: Lényegében a betegség okától függ. A veleszületett szemhéjsüllyedést sebészeti úton kell helyrehozni, hogy elkerüljék a látás kifejlődésének zavarait.